手术治疗78例慢性化脓性中耳炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 手术治疗78例慢性化脓性中耳炎疗效观察 湖南省湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000 摘要：目的：探讨手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法：对78例慢性化脓性中耳炎患者根据具体的疾病类型，采取针对性的手术方式进行治疗，观察手术的效果及患者术后并发症发生情况。结果：手术有效率为97.4%，并发症发生率为5.2%。结论：手术治疗慢性化脓性中耳炎效果显著，并发症发生率较低，采取手术的方式治疗慢性化脓性中耳炎效果显著。 关键词：手术治疗；慢性化脓性中耳炎；疗效Abstract：Objective：To explore the clinical curative effect of operation for the treatment of chronic suppurative otitis media.Methods：78 cases of chronic suppurative otitis media patients according to the specific type of disease treatment，take the specific operation method，effect and patients to observe the complications after operation.Results：the operation efficiency of 97.4%，the complication rate was 5.2%.Conclusion：operation significantly in treatment of chronic suppurative otitis media effect，low incidence of complications，operation effect take way in treatment of chronic suppurative otitis media significantly. 在临床上，慢性化脓性中耳炎是较为常见的疾病，慢性化脓性中耳炎由于属于慢性疾病，临床治疗周期较长，给患者造成了较大的痛苦。另外，慢性化脓性中耳炎对患者的听力会造成严重的影响，很多患者也因此而失去了工作。目前，针对于慢性化脓性中耳炎较为有效的治疗方式就是手术治疗，因此，在本文的临床研究中，针对于78例慢性化脓性中耳炎患者手术治疗的效果进行了临床观察。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自2011年3月至2013年12月我院收治的78慢性化脓性中耳炎患者，其中男性患者34例，女性患者44例，年龄在28岁到58岁之间，平均年龄为37.2岁。78例患者的病程在5年到21年之间，平均病程为11.2年。 1.2 手术方法 1.2.1 术前准备 在对患者进行手术之前，需要做好相应的准备工作，具体应该完成如下的几项工作。一，对患者进行入院记录，以及对检查情况进行记录，了解患者的病史以及慢性化脓性中耳炎的病程、是否接受的治疗，接受过几次治疗等，通过对患者进行全面的临床记录，能够有效的了解患者疾病的情况。二，做好手术室准备，包括，灯光、温度、湿度、检查手术器械、检查手术药品是否齐全。 1.2.2 手术过程 对患者采取的是气管插管麻醉的方式，等待患者麻醉成功之后，对患者进行手术，手术需要根据患者疾病的类型进行不同的手术。一，骨疡型采用改良乳突根治术进行治疗，于耳后行切口，顺序开放乳突气房、鼓窦与上鼓室。显微镜下行肉芽组织清除，并将外耳道的皮瓣剥离，创建鼓膜的移植床，植入颞肌的筋膜[1]。二，胆脂瘤型行开放式的鼓室成形手术。选择耳后部位作切口位置，分别开放上鼓室、鼓窦及面神经隐窝，对面神经嵴进行磨低，彻底清除病变组织。此外，置引流管探查咽鼓管的通畅情况。对患者手术完毕之后，一般会在患者术后的十天进行伤口拆线，在术后，需要密切的观察患者并发症的情况，针对于并发症需要做到第一时间发现，第一时间处理的原则，这样才能够确保患者的安全，在术后还需要做好医疗记录[2]。 1.3 临床疗效评定标准 听力明显提高：纯音测听结果比术前升高幅度大于 10 dBHL。听力有所提高：升高幅度大于 5 dBHL，小于10 dBHL。听力恶化：患者听力情况没有改善。并且对患者术后并发症情况进行观察。 1.4 统计学方法 采用SPSS