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骨关节炎的相关护理PPT
骨关节炎的护理 护理查房 骨科、神经外科 1 定义 骨关节炎(OA)也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是由于关节软骨完整性破坏以及边缘软骨、下骨板病变导致关节症状和体征的一组异质性疾病。 病因 1 一般易感因素: 包括遗传因素、高龄、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟以及存在其他疾病等。 2 机械因素: 如创伤、关节形态异常、长期从事反复使用某些关节的事业或剧烈的文体活动等。 临床表现 3.1 疼痛 疼痛时本病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因,特点是隐匿发作、持续钝痛、多发生于活动以后,休息可以缓解。 3.2 晨僵和黏着感 晨僵提示骨膜炎的存在,但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30min,黏着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬如粘住一般,稍活动即可缓解,多见于老年人下肢关节。 3.3 关节肿胀 因局部骨性肥大或强出行骨膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和骨膜肥厚,严重者可见关节畸形、半脱位等。 3.4 压痛和被动痛 受累关节局部可有压痛,有时虽无压痛,被动运动时可发生疼痛。 3.5 关节活动影响(骨摩擦音) 3.6 活动受限 由于骨赘、软骨丧失,关节周围肌肉痉挛以及关节破坏所致。 9月15日,予施沛特2支,氟关松5mg,关节腔注射。 9月16日,患者疼痛不缓解,停尼美舒利,给予双氯芬酸钾25mg 3/日 口服。 辅助检查:ESP:30 mm/t, 风湿3项:类风湿因子,15 u/ml 0-12.5 u/ml C反应蛋白: 44.8 mg/l 0-8 护理评估 病史、身体评估同前 心理评估:患者膝关节反复疼痛,活动受限,出现焦虑情绪 经济情况:患者涞水人,为新农合
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