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骨折病人护理查房PPT
Company Logo 骨折病人护理查房 北京市红十字会999急救中心 闫护士 护理评估 病情介绍 病因分析 护理问题 护理措施 李伍顺 男性 50岁，于2015-01-16 因车祸外伤急诊入院，伤及头部、颜面部及右小腿。伤后短暂昏迷，醒后不可回忆受伤经过，自觉头晕头痛，恶心、呕吐数次，无四肢抽搐及大小便失禁，无胸腹闷痛。急诊以“右侧硬膜外血肿”“右胫腓骨下段粉碎性骨折”收住入院 ，并于当日行开颅 病情介绍 手术，于2015-01-22日送手术室行右胫腓骨粉碎性骨折切开复位内固定术，术后予以抗炎、抗凝、护胃、活血化瘀等对症治疗。 护理评估： 病因分析： ······· ······· ······· ······· ······· ···· ········ 护理措施： 疼痛 护理措施： 知识宣教 取舒适体位 药物止痛 分散注意力 保护伤口 避免牵拉伤口 护理措施： 护理措施： 协助翻身及日常生活护理 护理措施： 给予被动运动，指导主动运动，防止肌肉萎缩 躯体移动障碍 潜在并发症： 骨筋膜室综合症 即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血缺氧而产生一系列症状和体征。形成机制为骨筋膜室内压力增高 使供应肌肉的小动脉关闭 形成缺血—水肿—缺血的恶性循环。 → → 骨筋膜室综合症 临床表现：可记成5个“P”字 骨筋膜室综合症 · 骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法 · 局部切开减压后，血循环获得改善，大量坏死组织的毒素进入血液循环，应积极防治失水、酸中毒、高血钾症、肾衰竭、心率不齐、休克等严重并发症，必要时行截肢术以抢救生命。 Company Logo *
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