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骨科常见疾病健康宣教 肩周炎健康教育 1，经摄片检查未发现肩周其他病变的前提下，可采取体育锻炼，持之以恒。为防止引起剧烈疼痛，可逐步增加关节的活动幅度，这对于分离粘连功能有良好效果。 2，开展肩部摆动活动；即患肩的手前后左右画圈摆动，一日多次。但不要用力过猛，要循序渐近，防操之过急。 3，开展爬墙活动；即患肩的手顺墙壁向上移动，一日多次，以恢复肩部伸展。 4，双手交叉在头后，做向后掰肩的动作或浴巾擦背式动作。 5，将手臂上举，前臂曲至手触摸到对侧耳部。 6，可用局部按摩，热敷或其他理辽法。并注意肩部保暖，防止受凉。7，参加生产劳动时，应注意肩关节的承受能力，避免用力过猛和过大强度。 骨质疏松的健康教育 1，骨质疏松症是老年人常见一种退行性病变，随着年龄增加而发生率也明显升高，女性绝经后雌激素分泌减少，引起骨中矿物质含量丢失而更易发病。 2，本症的症状有周身骨痛，身材变矮驼背，腰肌痉挛，易骨折。 3，骨质疏松症，易发生于身材瘦小，体重过轻，营养不均 衡和吸烟及少活动的人。女性停经年龄越早，越易发病。4，本症尤应重视早期预防。 （1），多晒太阳，使皮肤维生素D合成增加，有利于钙质的吸收。 （2），坚持运动可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度，并可增加和保持肌力，维持躯体关节的稳定性。 （3），多吃含钙及蛋白质的食物，牛奶及豆制品含钙较多，鱼肉禽蛋则蛋白质含量丰富。 （4），防止各种意外伤害，尤其是跌跤容易造成前臂及股骨等处的骨折。 下肢骨折病人的健康教育 1，说明饮食及多饮水的重要性，多吃富有维生素的食物，可防止便秘，多喝水，预防泌尿系统感染和结实。 2，说明骨牵引的目的及注意点，维持骨折复位，为了使牵引有效，使骨折早日康复，不可随意调试装置。 3，上石膏肢体要垫高至合适的位置。如髌骨骨折维持伸展180度，防止石膏折断，并及时报告石膏处感觉，如压迫，剧痛，脚，下肢颜色是否变紫，变黑。 4，讲明卧床的意义，手术病人卧床2-6周，过早下床活动会因肌肉强烈收缩造成髓内针折弯，骨折移位，畸形愈合等严重后果。 5，指导病人在床上进行肌肉舒缩活动，每日不少于1000次，预防深静脉的发生。去除固定后1-2周，下床进行适 当功能锻炼，髌骨骨折的病人在医务人员的指导下进行股 四头肌功能训练和小幅度的膝功能活动，4-6周后开始活动膝关节，其幅度应逐渐增加，但负重需要等骨折愈合后。 上肢骨折病人的健康教育 1，多吃高营养的食物，蔬菜，水果，等以防止发生便秘。 2，了解夹板或石膏固定后注意事项，肢体抬高于心脏水平15CM-20CM逾越或下床时，上肢用三角巾悬吊。 3，上石膏后如发生以下症状及时报告：肿胀、发凉、皮肤颜色发紫、伤口渗血、剧痛。 4，说明石膏的保洁工作，避免石膏与硬物撞击，脏时可用布沾洗涤剂擦洗，清洁后立即擦干。 5，功能锻炼应尽早开始，教导病人运动石膏的上下关节，每一小时一次。手指的屈伸及握拳动作，肩部活动抬高石膏的手臂，使指头高过头部要注意。拆除外固定后，练习肘关节的伸直屈曲、旋后、旋前等活动。 6，出院后在2-3月内仍要注意保护受伤的肢体，不可提重物，防止骨折间隙增大，引起骨不连。定期门诊复查。 截瘫病人健康教育 一．健康指导 1，卧硬板床，床铺保持干净、清洁、柔软。 2，四肢保持功能，防止各个关节过伸或过展，定时被活动及按摩，鼓励主动活动。 3，为了预防足下垂，可在足下及足底放置软枕，保持足关 节90度，每日数次主动或被动活动踝关节。 4，加强营养少量多餐，多进食高蛋白、高营养的饮食。多吃新鲜的水果及蔬菜，以利于大便通畅。少吃甜食和易产气食物，以免腹胀。 二．功能锻炼指导： 1，功能锻炼是骨科疾病治疗的一项重要内容，能够防止肌肉萎缩及关节僵硬，有利于肢体的功能的逐渐恢复。 2，进行四肢主动和被动活动，如上肢外展、扩胸运动、两手捏橡皮球或毛巾，鼓励病人自己进餐或在别人协助进餐。 三．预防各种并发症： 1，预防压疮：（1）保持床铺平整、清洁、干燥无邹折。（2）将骨隆突受压部位垫以软枕、海绵等，以减轻局部组织受压。（3）勤翻身，每一小时翻身一次，可用气床垫。（4）保持皮肤清洁干燥，避免受汗、尿等浸渍，每日用温水擦 身2-3次，避免托、拉等动作。 2，预防肺部并发症：（1）注意保暖，预防呼吸道感染。（2）鼓励病人自己刷牙。（3）鼓励有效的咳嗽、咳痰、指导病人深呼吸，在呼气一半时咳嗽，反复进行，使痰液由肺泡周围进入气道而咳出，（4）每次翻身拍背时配合拍背部，通过叩击震动背部，使痰液易于咳出。 3，预防泌尿素感染及结石：（1）保持会阴部清洁，便后温水清洗。（2）保留导尿的病人，导尿管每2-4小时开放一次，并鼓励多饮水。 胸腰椎单纯压缩性骨折患者的健康教育 1，饮食指导 做好饮食指导是避免早期腹胀和卧床便秘的 有效措施。早期腹胀是由于受