护理干预在改善老年精神病患者家属状态焦虑中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在改善老年精神病患者家属状态焦虑中的作用 李小珠 宋淑莲 郭菊秋 (湖南省郴州市精神病医院 423000) 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）43-0336-02 【摘要】 目的 评估护理干预在改善老年精神病患者家属状态焦虑中的作用。 方法 127例老年精神病患者家属自愿者因护理干预方式不同而分为二组，二组自愿者在患者入院时进行其状态焦虑(S-AI)评分测评。实验组(64例)在患者住院期间对其进行健康教育、心理支持等护理干预后进行其在患者住院期间的状态焦虑(S-AI)评分测评；对照组(63例)未进行系统规范的护理干预，也进行其在患者住院期间的状态焦虑(S-AI)评分测评，并对二组的状态焦虑评分值进行比较。 结果 入院时两组T-AI，S-AI评分比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；两组住院期间S-AI评分均低于入院时，住院期间对照组S-AI评分高于实验组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；但对照组住院期间与入院时比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，实验组住院期间与入院时比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。 结论 护理干预能有效改善老年精神病患者家属状态焦虑程度。 【关键词】 健康教育 状态焦虑 家属 精神病 精神病不但给患者带来巨大痛苦，而且给其家属带来很多烦恼、痛苦和无奈，引起其家属的心身健康问题。因此，对家属提供精神病患者诊疗、愈后、康复及护理方面进行有效的信息支持，以缓解家属的焦虑情绪，促进其自我控制能力和做出适宜决定的能力就显得十分必要了。为解决该类患者家属的焦虑问题，增强患者的支持系统，本研究就2008年5月～2010年10月间127例老年精神病患者家属自愿者因护理干预方式不同而测评出不同的状态焦虑评分值进行分析，现将结果报告如下，以期指导临床对此类患者家属采取有效的护理干预。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选取2008年5月～2010年10月间127例老年精神病患者家属自愿者，其中男64例，女63例；年龄36～75岁。实验组64例中男34例，女30例；年龄36～74岁；对照组63例中男30例，女33例；年龄37～75岁，二组自愿者之间的性别、年龄、身高、体重、民族、宗教??仰、文化程度、与患者的亲疏关系、职业等一般情况经统计学处理差别没有统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2 测评量表 采用Charles D.Spielberger等编制的状态-特质焦虑问卷(STAT)[1]。含两个分量表:状态焦虑问卷(S-AI)和特质焦虑问卷(T-AI)，各20项。S-AI评定即刻的应激情况下的状态焦虑。T-AI评定人们经常的情绪体验。各项均分1～4级评分，作累计评分，分数越高焦虑程度越重。 1.3方法 患者入院时二组自愿者完成T-AI和S-AI问卷。患者住院期间对实验组自愿者进行系统规范的健康教育、心理支持。对照组未进行系统规范的护理干预。患者住院期间二组自愿者再次进行S-AI测评，并对二组的状态焦虑(S-AI)评分值进行比较。 1.4统计学处理 所得资料整理后输入统计软件SPSS12.0，用成组设计t检验方法进行检验分析。 1.5实验组家属的干预措施 1.5.1健康教育内容 包括10个方面[2]：①精神病的概念、病因及主要临床表现；②精神疾病及时、系统治疗的重要性；③精神病的临床治愈标准；④精神病的复发征兆及如何预防； ⑤抗精神病药物的副作用及防治；⑥精神病能否根治及婚育知识；⑦饮食指导，包括进食的种类及注意事项；⑧定期复查的必要性；⑨长期服药的意义及服用药物和注意事项；⑩康复行为训练的目的、方法。 1.5.2健康教育的方法 ①文字教育法 对于文化水平较高、理解力强、依从性好的患者家属可提供相关资料，如科普书刊、报纸杂志、宣传卡片、心理卫生手册、健康处方等，让其自己阅读，护士可进行必要地讲解，使家属掌握一般的精神卫生常识和必要的护理技能。②语言教育法 对有学习兴趣、求知欲高的患者家属可定期举办专题讲座，也可利用录象、投影、幻灯、播音等形象、生动、娱乐性强的先进电化教育方式，,可提高家属的学习效果。③示范教育法 对于文化水平低、理解力差的患者家属，可针对实际问题给予示范教育、耐心讲解演示、说明指导，使家属直观、具体、形象化地受到教育。 1.5.2心理护理 以面对面交谈的形式，就家属及患者关注的内容给予心理支持。向家属介绍病区环境及医院环境，对家属提出的问题给予详细解答，以消除陌生所致焦虑。介绍经管医生和护理人员及医院的综合技