护理干预对减轻普外科患者术后疼痛的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对减轻普外科患者术后疼痛的效果观察 孙翠平 张瑞娥（山西省同煤集团轩岗煤电公司医院 山西大同 034114） 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0351-02 【摘要】 目的 探讨护理干预对普外科患者术后疼痛的影响。方法　将我院收治的150例普外科患者随机分为两组，对照组75名患者采用常规术后护理，观察组75名患者在对照组的基础上采用护理干预。比较两组患者术后24h、72h的VAS评分和护理满意度。结果　观察组的VAS评分明显下降，观察组患者的总满意度为96.0%高于对照组的74.7%。结论　对普外科手术患者采用护理干预，可以有效减轻术后疼痛，并能提高护理满意度，值得推广。 【关键词】 护理干预 普外科 术后疼痛 普外科患者手术后常存在不同程度的疼痛，患者表现出焦虑、抑郁等不良情绪，直接影响到了患者恢复，如何对普外科手术患者进行疼痛护理干预是至关重要的[1]。对我院收治的150例普外科患者采取护理干预，结果令人满意，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2011年3月一2012年6月收治的150例普外科患者，年龄19-72岁（平均年龄47.3岁），将其随机分为两组，其中对照组患者75人：男性40例，女性35例，平均年龄46.5 岁，其中急性阑尾炎25例、肠梗阻9例、泌尿外科手术22例、颅脑外科手术15例、其他4例；观察组患者75人：男性39例，女性36例，平均年龄48.1岁，其中急性阑尾炎28例、肠梗阻5例、泌尿外科手术23例、颅脑外科手术12例、其他7例。两组患者性别、年龄和手术种类比较无差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组患者采取术后常规护理，观察组患者再应用护理干预的方法，包括：（一）宣传教育：护理人员应在术前详细介绍手术的情况，使患者充分认识到术后疼痛的性质，并积极指导患者减轻疼痛的方法及用正确的态度对待术后疼痛，重视与患者的沟通交流。（二）心理护理：医务人员应该耐心对待入院的普外科手术患者，通过有效的双向交流了解患者的情绪，从而减轻患者的焦虑及恐惧心理。另外，保持普外科手术患者所在病区环境的整洁以及安静，可以嘱咐至亲家属陪伴左右，给予患者亲情方面的支持。（三）生理护理：在患者能够运动的前提下，多辅助患者下床活动，并严密观察病情，注意伤口包扎的松紧度、血运情况以及伤口是否有出血或感染等迹象。（四）建立缓解疼痛的环境：不良环境仍然可诱发和加重疼痛，为了最大限度地发挥镇痛、镇静的效果，护士应从以下方面注意：各项医护操作尽量在白天进行，并做到动作轻柔，走路、开、关门轻在护理的整个过程中，医务人员都必须遵循“准确、轻柔”的基本原则，避免因为迁动过度而刺激创伤部分，从而加重疼痛。注意包扎松紧度及末梢血运，伤口有无渗出、出血及感染迹象[2]。 记录并比较两组患者术后24h、72h的VAS评分和护理满意度。采用视觉模拟评分法(VAS)。 1.3 统计学方法 采用SPSS13.0进行统计学分析，使用X2检验和t检验，Plt;0.05时差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者VAS评分比较 术前两组患者的VAS比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)；术后24h观察组评分为5.0plusmn;0.8低于对照组的5.9plusmn;0.9，术后72h观察组评分为4.3plusmn;0.7低于对照组的5.1plusmn;0.8，比较差异具有统计学意义(Plt;0.05)。详见表1。 表1 两组患者VAS评分比较 2.2 两组患者满意情况比较 观察组满意的人数为72人，满意度为96.0%；对照组满意的人数为56人，满意度为74.7%。比较差异具有统计学意义(Plt;0.05)。 3 讨论 术后疼痛—直是困扰手术患者的一个难题，也是继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五项生命体征[3]。并且术后疼痛会引起较多的病理生理反应，会导致术后并发症的发展，影响患者的预后。在本次研究中，我们通过对普外科手术患者采用护理干预，发现观察组患者的疼痛程度显著低于对照组患者，而且观察组患者的护理满意度也高于对照组(Plt;0.05)，说明护理干预能缓解患者外科手术后疼痛，使患者在心理、睡眠及活动等方面得到极大的安慰。 综上所述，我们认为在普外科推广实施护理干预，可以有效缓解患者术后疼痛，并能提高患者的护理满意度，提