护理干预对急性不稳定型骨盆骨折的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对急性不稳定型骨盆骨折的影响 胡利勤 　　株洲市中医伤科医院 湖南株洲 412000 　　摘要：目的 本文主要研究对急性的不稳定骨盆骨折患者开展治疗的同时实施护理敢于临床效果 方法 选取我院2013年1月至2015年1月期间，我院接收的100例骨盆骨折患者进行回顾性分析，将患者随机分成干预组和对照组两组，每组有患者50例，其中对照组患者接受对症治疗的基础上接受常规骨折护理措施，而干预组患者则是在对照组的基础上接受细致的干预护理。对比两组患者临床治疗和护理效果 结果 经过治疗和护理，干预组和对照组患者的骨盆情况均有好转。其中干预组护理成效优于对照组，Ｐ＜0.05；而干预组患者护理满意度高于对照组，plt;0.05。另外，比较对照组和干预组并发症情况，干预组并发症发生率明显低于干预组，plt;0.05 结论 在临床上，对不稳定骨盆骨折患者实施全面护理干预措施，对于患者骨折恢复具有较大帮助，同时，减少并发症发生，提升患者的满意度，建议临床推广应用 　　关键词：骨盆骨折；护理干预；不稳定型；并发症；护理满意度； 　　骨盆骨折多发生于严重事故，伤情一般较为严重且病情较为复杂。骨盆骨折可分为不稳定型和稳定型两种，而不稳定型骨盆骨折相对更加严重，经常伴有脏器的损伤或者失血性的休克等，需要引起高度的重视，予以积极观察和治疗，同时做好护理措施，确保避免一些并发症缩短患者的恢复周期［1］。本文对我院收治的不稳定型骨盆骨折患者进行护理干预，取得了令人满意的效果，现将结果报道如下。 　　１资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年1月至2015年1月期间，我院接收的100例骨盆骨折患者进行回顾性分析，将患者随机分成干预组和对照组两组，每组有患者50例，其中对照组有男性32例，有女性18例，患者年龄在7岁至76岁，平均35岁。交通事故损伤21例，农业或者工业机器损伤22例，其他原因损伤7例。患者合并伤或者并发症：有9例合并软组织挫裂伤，8例合并四肢骨折，6例颅脑损伤，1例脊柱骨折等。而干预组有男性30例，有女性20例，患者年龄在5岁至79岁，平均37岁。交通事故损伤22例，农业或者工业机器损伤24例，其他原因损伤4例。患者合并伤或者并发症：有11例合并软组织挫裂伤，7例合并四肢骨折，2例脊柱骨折等，5例发生肋骨骨折。两组患者一般资料不具有统计意义，具有可比性。 　　１.２治疗和护理方法 　　1.2.1治疗及常规护理方法 　　两组患者入院后，需要及时对症治疗。患者骨盆环完整则给予卧床休息；骨盆环虽断裂但无移位患者，主要卧硬板床休息，耻骨联合如果分离，需要辅助骨盆兜悬吊，或石膏短裤固定；对于盆环断裂且移位明显患者，不宜施以牵引，留待并发症妥善处理，后期行牵引整复。对照组患者治疗后接受常规的骨盆骨折护理，按照一般的常规程序护理。 　　1.2.2干预组护理措施 　　一是急救护理。入院后，迅速检测各项指标，如血压、脉搏和呼吸等。观察患者意识、四肢和面部的表情。并及时联系血库，确保必要时可以快速输血。若需输液，要控制输液的量，避免并发症。二是做泌尿系统的护理。对于留置导尿管患者，注意观察尿液的指标，并及时更换器材等，要勤观察、勤换药、勤清洁。三是做好褥疮的护理。患者症状严重，需要长时间卧床，无法舒展和移动，褥疮几率特别高，需要及时清洗病人床单被褥，保证患者和床单清洁。四是开展康复护理。要定期开展牵引护理，牵引护理时要保证空气通风，避免发生肺部的感染。后期康复护理，切忌超负荷活动或者大幅度的活动，避免再次损伤。五是开展心理护理。入院的初期，病人可能处于休克无意识状态，而当病人有意识时，大多恐慌或过度的担忧，有的不配合治疗和护理。需要医护人员及时的予以开导和安慰，协助患者释怀，鼓励他们积极的面对一切，争取最好的恢复效果［2］。 　　1.3观察的指标及疗效评定 　　主要对照观察干预组和对照组患者恢复情况，患者的满意度及并发症发生情况等，一次检验治疗和护理的临床效果。 　　显效标准：折损的病状消失。有效标准：折损病状改善。无效标准：折损没有改善甚至加重。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS17.0统计软件开展统计学处理，采用Х2检验法对数据检验差异，结果当P＜0.05代表差异显著，具有统计学意义。 　　２　结果 　　２.１临床效果： 　　护理前后对比，在干预组中，35例显效，14例有效，１例无效。而对照组中，24例患者显效，18例患者有效，8例患者无效。干预组护理效果明显优于对照组，plt;0.05。详情见表１。 　　 　　 　　３　讨论 　　临床中，不稳定型骨盆骨折具有多并发症、大出血量等特点，需要马上送医就诊，开展急救护理或者手术治疗。其中，护理非常重要，对于患者康复具有重要意义。手术是骨盆骨折治疗常用方法