护理干预对急诊科心脏介入术后患者的心理影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对急诊科心脏介入术后患者的心理影响 姜华(内蒙古包钢集团第三职工医院 014010) 【摘要】目的:研究给予急诊科心脏介入术的患者护理干预产生的作用。方法：将100例进行心脏介入术后的患者随机分配，分为实行常规护理的对照组和护理干预的实验组，对两组患者的心理情绪等进行观察和记录，根据记录结果进行对比分析。结果：经两组在患者的满意度和抑郁、焦虑两方面进行比较可得到实施护理干预的实验组明显强于对照组，在统计学上P值经计算明显小于，差异明显，具有统计学意义。结论：进行心脏介入术的患者普遍有着焦虑和抑郁的心理情绪，护理干预对于患者焦虑和抑郁心理情绪的消除具有明显作用，但护理干预的作用强弱受到临床特征的影响。 【关键词】护理干预 心脏介入术 抑郁 焦虑 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0238-01 心脏介入术在心脏内科中最普遍的手术方法，如人工心脏起搏器的安装、射频消融和冠状动脉造影等手术技术，由于这些手术的花销较大并且存在很大的风险，所以在心理方面给患者带来如紧张焦虑、抑郁等不良影响。在本文中，笔者在对心脏介入术患者相关问题进行研究的基础上，结合护理干预的成效，对其在临床上是否存在意义进行讨论。 l 资料和方法 1.1 临床资料：我院收治的100例患者平均年龄约53岁，年龄范围是40到70岁，其中有69例男性和31例女性。其中有11人进行永久性心脏起搏器植入术，有76人进行冠状动脉造影手术，还有13人进行射频消融术。将这100名患者随机分配，分为进行综合型护理的实验组和常规型护理的对照组，在普通资料上两组没有明显差别，P值经计算大于0.05,在临床上可以对比。 1.2 两组患者在手术处理和方法上均相同且达到标准以上水平，与对照组进行常规的手术处理和术后随访，实验组要依据患者的不同情况如文化、习惯、脾气等多方面给予患者更加人性化更加合适的护理。详细步骤如下： (1)心理干预。在进行手术前为使患者感受到温暖，应到病房中与患者进行充分的沟通，认真的聆听患者的想法和问题，从而为患者制定更加合适的手术方法和护理干预。 (2)介入信息干预。利用通俗的语言为患者和家属讲解手术的有关知识、手术的必要性以及手术的大概程序、术后的不良反应和处理手法，如此可增加患者对医院的信任。 (3)社会支持干预。可以请已康复的同种病人来与患者进行沟通，然后给予手术成功的病人和将要手术的病人接触机会，通过以上增加患者信心，对于患者的来访，包括朋友和家属以及同种病人等，要尽量多的进行安排，通过他们为患者提供安慰，如患者在经济水平上不充足，应为其讲解身体健康的必要性，并鼓励其进行治疗。 (4)情绪干预。用身心医学的知识，为患者介绍治疗与情绪的关系，并且帮助患者进行有关的训练，帮助患者放松心情，稳定情绪在一定水平上，使患者为手术做好充分的准备，以良好的状态进行手术。 (5)术后行为干预。在手术前对于术后患者可能出现的不良反应以及其相应的应对措施提前告知患者及家属，使得患者具备一定的准备，对于手术所产生的疼痛应给予患者缓解的方法指导，如按摩、触摸、音乐疗法和家庭温暖等，通过家人的温暖使患者拥有愉快的心情，从而有利于疼痛阈值的增高。 1.3焦虑、抑郁的评定，焦虑和抑郁都用于各自的自评表，可通过对其了解的医疗护理人员分别对患者手术前后进行调查，为100例被调查人员发放调查表，利用约半个小时的时间进行调查后，将100份调查表实施全部回收。 1.4利用Excel表格对统计学方法的数据结果进行整理分析，用均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)来进行表示，通过SPSS12.0统计软件对数据实行分析，且两组数据之间通过t检验后进行比较，经计算差异Plt;0.05，说明具有统计学意义。 2 结果 通过对人性化护理干预是否使用的结果进行比较后，发现使用实验组在患者满意度和忧虑、害怕方面都明显优于对照组（表1），p值经计算明显小于0.05，这说明其在统计学上有意义且差异明显，具有临床可比性。 表1 两组患者经护理干预后的比较效果 组别 例数 患者满意度 干预前 干预后 P