探究ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探究ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果 (江苏省南通大学附属医院 江苏南通 226000) 　　【摘要】目的：探讨ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果。方法：本次试验对象为2013年6月～2016年3月我院就诊的75例ICU病房患者，按照随机数字表法将患者分为常规组和分层组。常规组护理中应用常规护理管理模式；分层组护理中应用分层分组护理管理模式。评价：（1）护理管理满意度；（2）基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量；（3）院内感染发生率。结果：（1）分层组患者护理管理满意度显著比常规组高，P＜0.05；（2）分层组基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量显著比常规组好，P＜0.05；（3）分层组院内感染发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论：ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果确切，可有效提高护理质量，减少院内感染发生率，提升患者的满意度，值得推广。 　　【关键词】ICU护理；分层分组护理管理模式；临床效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）16-0143-02 　　ICU具有特殊性，是危急重症患者抢救场所，对护理人员要求高，需合理分配护理资源，以提高护理质量。分层分组护理管理模式是一种科学管理模式[1-2]，本研究就ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果进行探讨，报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次试验对象为2013年6月～2016年3月我院就诊的75例ICU病房患者，按照随机数字表法将患者分为常规组和分层组。 　　其中常规组共37例，男患者22例，女患者15例，年龄23～80岁，年龄平均值(47.73plusmn;10.12)岁。护士13名，均为女性，工龄1～18年，平均(8.23plusmn;1.24)年。分层组共38例，男患者22例，女患者16例，年龄22～81岁，年龄平均值(47.19plusmn;10.35)岁。护士13名，均为女性，工龄1～18年，平均(8.16plusmn;1.52)年。 　　两组患者基本资料和护士资料差异不显著，无统计学意义。 　　1.2 方法 　　常规组护理中应用常规护理管理模式；分层组护理中应用分层分组护理管理模式。（1）分层配置。根据护理人员工作年限、岗位等级等进行分层，第一层为：工作年限5～10年，护师以上职称；第二层为：工作年限3～5年，理论基础和实践能力相对较强；第三层：工作年限1～3年。（2）分组配置。将护理人员根据业务知识、责任心、协调能力等进行分组，另外将第一层护理人员分配到各个小组，作为每一组组长；第二层、第三层护理人员分配到各个小组，作为小组组员。（3）护理管理开展模式。由组长领导各个小组进行床位护理，以组别为单位，根据组员能力和患者病情配置不同组员进行管理，组长负责组员护理工作的指导、靶控和协调，并合理调整组员工作。年资较高的组员可在组长指导下参与抢救等复杂护理工作；组长定期审核和检查组员护理文书书写质量，并开展小组讨论和交流。在值班方面，以小组为单位，组长指导和开展夜间应急工作，确保抢救护理工作的有效性。（4）培训模式。给予分层培训，第一层护理人员护理经验丰富，需注意掌握新知识和技术，并根据医院ICU实际情况提出相应的意见，注意疑难病例会诊知识的培训。第二层护理人员培训效果将直接影响护理质量，需强化ICU常见护理操作、抢救技术、应急护理、并发症处理等的培训。第三层护理人员需强化基础理论和实践培训[3]。 　　1.3 观察指标、评价标准 　　（1）护理管理满意度；（2）基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量；（3）院内感染发生率。 　　护理质量评分每一项总分100分，分数越高，护理质量越高。 　　满意度调查患者对护理服务态度、小组配合、护理工作到位情况、操作技术情况等的满意水平，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率=（非常满意+比较满意）例数/总例数times;100%[4]。 　　1.4数据处理 　　数据处理软件采用SPSS 21.0软件，护理管理满意度、院内感染发生率采取chi;2检验（均以百分比%表示），基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量采取t检验（以均数加减标准差x-plusmn;s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。 　　2.结果 　　2.1 护理管理满意度比较 　　分层组患者护理管理满意度显著比常规组高，P＜0.05。见表1。 　　 　　3.讨论 　　ICU为医院危重症患者集中救治场所，护理工作复杂繁忙，对ICU护士要求高。因ICU患者病情危重且进展快，受病情影响且缺少家