第五章 美容与健康.ppt

牙龈出血 全身因素有血液病如血友病、白血病、再生障碍性贫血等，有相当一部分患者是最初以牙龈出血而到口腔科就诊的。其他一些慢性疾病亦可导致牙龈出血，如糖尿病、维生素C缺乏及一些消耗性疾病。肝脏疾病可因影响凝血因素的合成，也会有牙龈出血。发现牙龈出血，不可过度紧张，应及时去医院检查，如为局部因素引起，经口腔科治疗即可。如出血量多不易止血时，应到内科诊治，要及时做血液系统检查。 牙龈出血的防治  正常的牙龈组织为粉红色，紧包牙齿，不出血。而发炎的牙跟呈 深红色、水肿、触之易出血，其原因： 1．牙石的刺激——因刷牙不彻底，食物残渣遗留，常会在牙跟周围 形成坚硬的结石，引起牙跟发炎、充血，应及时清除结石。 2．选择和使用的牙刷不正确，对牙龈的机械性刺激大，造成牙跟出 血，应选用新型保健牙刷，采用竖刷法。 牙龈出血的防治  3．由残冠，不合适的牙套（假牙）等刺激，造成粘膜糜烂和出血， 要拔除残冠，纠正牙套（假牙）。 4．有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象，通常在经期 过后可缓解。 5．有些全身系统疾病，可导致牙跟出血，要查明原因及时处理。 经常检查口腔，保持口腔卫生，防止牙龈出血。 牙石 牙石是在牙菌斑的基础上形成的一种粗糙坚硬的钙化物。多堆积在牙颈部位，接近唾液腺开口处的牙齿，牙石堆积更多。牙石容易使牙龈出血，发炎或牙龈肿痛流脓。由口腔专业人员去除牙石是预防牙周炎的有效方法。 牙菌斑和软垢 牙菌斑是一种粘着性较强的胶样物质，附在牙面上，眼睛看不清楚，用菌斑着色剂可被显示出来。菌斑的性质因唾液，食物和细菌的组成而有所不同。除非彻底刷牙，使用牙线和牙签，单纯用漱口方法是不能除掉的，菌斑是引起龋病和牙周病的主要因素。 软垢由食物碎屑和细菌组成，多附在牙颈部，呈白色，浅黄色或浅灰色附着物，肉眼可见，质软而易被刷牙漱口去除。 牙痛的种类和治疗  1、冷热酸甜痛：牙齿遇冷热酸甜疼痛，去除刺激物，疼痛消失。牙 齿有色素沉积，常见为龋齿。牙龈边缘牙面上，无色素沉积，深为楔 状缺损。两种牙病均较轻，修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等 引起的牙本质敏感，治疗的过程则较为复杂。 2、自发性阵痛：牙龈出现自发阵痛，不能定位，睡觉时疼痛加剧； 遇冷、热刺激能诱发疼痛，去除刺激疼痛仍持续一段时间，疼痛向耳 颞部放射，表示牙髓有炎症。 牙痛的种类和治疗  3、持续性疼痛：牙龈持续疼痛，可明确定位，牙齿有浮起感，敲击 牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦，急诊原则是 “减压引流”－在牙齿正中开一个洞，让炎症分泌物流出，减轻牙髓 腔内的压力。摄X片后，根据病情选根管治疗或塑化治疗。 4、咬硬物疼痛：咬硬东西疼痛，有磕石子等硬物史。可能牙有裂 纹，严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案：如牙已松动，要 拔除。如较浅，则可做套冠后保留。 牙痛的种类和治疗  5、“尽根牙”疼痛：尽根牙（智齿、第三磨牙）处持续疼痛，碰触 牙龈疼痛加剧，严重的伴嘴张不开，常发炎症者，消炎后拔除“尽根 牙”。 6、牙龈疼痛：牙齿持续疼痛，伴有红肿、松动，多伴有食物嵌塞症状，是牙周炎表现。 牙本质过敏是怎么回事？ 随着年龄的增长，以前好好的一副牙齿，不知不觉变得“娇气”起来，吃了冷、热、酸、甜的食物以后，牙齿会发生酸痛，这就是医学上所称的“牙本质过敏症”，俗称“倒牙”。这主要是因为牙齿最外层的牙釉质由于某些因素被磨耗掉，使牙本质暴露出来，牙本质可以传导温度和化学刺激，因而被磨耗的牙面在受到冷、热、酸、甜等刺激时就发生酸痛。 牙本质过敏的原因 ①喜欢吃比较硬的食物，如油炸类、蚕豆等食物。　　 ②习惯于单侧咀嚼食物，使该侧牙齿磨耗较多。　　 ③牙刷过于锋利，刷牙方法不正确，横方向刷牙，损伤牙颈部造成楔状缺损，引起过敏症状。　　 ④有缺失牙齿没有及时镶复，则剩余的牙齿受磨耗过度，也会发生酸痛的症状。　　 ⑤病后体弱，也易出现牙本质过敏症。 牙本质过敏的自我保健方法： ①应该尽量纠正不良习惯，保护牙齿。 ②用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2～3分，能收到脱敏效果，这是因