探讨优质护理在老年白内障患者围手术期中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 探讨优质护理在老年白内障患者围手术期中的应用 董友蓉 古丽百热木?艾海提（新疆喀什地区第二人民医院 844000） 　　【摘要】目的:探究在老年白内障的患者围术期内实施优质护理护理中的效果。方法:对于对照组采取老年白内障围术期的常规措施，对实验组采取优质的护理措施，专门安排责任护士负责患者的入院出院，对每个患者实施全程、优质、高效的护理服务。结果：实验组患者的平均住院天数比对照组少，掌握疾病知识程度、满意度均比对照组高,比较后具备明显差异(P＜0.05）。结论:优质的护理服务可为老年白内障的患者手术以及康复起到正性作用，增加患者的疾病认识程度，提高了患者满意度。 　　【关键词】优质护理 老年人 白内障 围手术期护理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085??2014）25-0190-02 　　白内障目前是老年人眼部最主要的致盲性眼病，白内障超声乳化手术是目前世界上技术最先进、治疗效果最好的治疗技术。老年白内障患者手术前后护理是手术顺利进行与康复的基础，现将护理心得体会做出如下总结。 　　1 临床资料 　　选择我科收治的420例白内障患者，男性患者205例，女性患者215例；年龄在56-89岁之间，平均年龄75.4岁。手术前的视力检查结果均低于0.25。随机将其分成两组，对于对照组采取老年白内障围术期的常规措施，对实验组采取优质的护理措施，此二组患者一般临床资料无明显差异（P＞0.05），具备可比意义。 　　1.2方法：对于对照组采取老年白内障围术期的常规措施，对实验组采取优质的护理措施，专门安排责任护士负责患者的入院出院，对每个患者实施全程、优质、高效的护理服务，具体措施如下：将护士职责做调整，将注重护理技术工作转变成为注重护理服务，并以“以质量为核心，以病人为中心，让您满意，用心服务”为宗旨，提供给患者优质护理服务与专业的技术服务。 　　1.2.1术前护理与健康指导：患者入院时，责任护士应热情接待向其介绍主管医务人员及周围环境,教会其使用传呼系统，以便在需要时能及时得到护士帮助；主动帮助患者料理日常生活，协助患者洗脸、洗头、漱口、洗脚、修剪指甲;避免病人滑倒，将床旁桌及常用物品按方便患者使用的原则固定摆放，病室不留障碍物，避免下床时发生危险或跌倒；经常巡视病房，多与患者交谈，了解术前患者心理情况并对病情作出解释，减轻其心理压力；给予患者易消化的饮食，多补充维生素等；向患者介绍已治愈病历，医生技术水平及超声乳化手术的特点，使其增强战胜疾病的信心；耐心细致的解释患者提出的问题，赢取患者理解与信任，使其对手术积极的配合；护工陪同进行术前相关检查，做好术前宣教如:训练其眼球向上、下、左、右四个方向转动，以便术中配合；指导患者做好术前各项准备和禁止吸烟、饮酒，搞好全身卫生，预防感冒等。责任护士给患者正确点眼药水，做好手术前的准备：冲洗泪道与结膜囊，与患者及其家属进行交流沟通，认真倾听其述说，对患者需求作出了解，全面评估患者，发现患者存在的护理问题，对患者近、中、远期的护理目标作出计划并合理进行。对患者需求及时满足，对其介绍相关疾病知识和自我护理技能。对不同患者提供针对性个性化护理。 　　1.2.2病情的观察：手术的当天，责任护士晨间护理时，对患者睡眠情况与今晨大小便的情况详细询问，监测患者的生命体征，再次告知患者白内障手术的安全性，缓解患者紧张的心情，并将患者护送入手术室，术中巡回护士密切观察病情，适时询问患者不适症状，安抚患者缓解疼痛。 　　1.2.3术后护理与健康指导：接应手术完毕的患者回病房并对其测量生命体征，卧床休息6h，并观察敷料移位、松脱、渗血情况，给予患者易消化的饮食，多吃水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高热量食物，以增加机体抵抗力，保持大便的通畅，给予便秘者缓泻剂。避免头部碰撞与震动，避免低头、弯腰（如拾取地上物品或系鞋带），术后第一日，局部滴含激素眼药水（妥布霉素地塞米松，每日4次）。使患者了解个人卫生的重要性，避免不干净物品接触眼睛，防止脏水的进入。每日晨间护理时责任护士与患者沟通交流，对患者的病情恢复情况做评价，掌握患者与家属对于白内障的自我护理技能的了解情况，直至患者出院为止。 　　1.2.4出院指导：正确指导患者出院后滴眼药水，告知患者术后避免重体力劳动3～6个月，避免剧烈运动、低头作业过久，保持心情愉快，定期门诊复查，有异常及时就诊咨询。 　　1.3观察指标：①住院平均天数。②患者与家属对相关白内障知识掌握的情况，包括疾病认识、手术前后的注意事项、对健康的认识，满分100分。③患者满意度：使用满意度调查表向患者发放，满分1