探讨利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面的临床疗效与安全性.docVIP

精品论文 参考文献 探讨利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面的临床疗效与安全性 游光云1 杜孝文2 张福安1 （1山东省日照市莒县人民医院精神卫生科 276500；2山东省日照市莒县人民医院泌尿外科 276500） 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）24-0160-02 【摘要】 目的 分析对首发精神分裂症患者采用利培酮与奥氮平进行治疗的临床疗效与安全性，为治疗首发精神分裂症提供有利依据。方法　选取我院在2010年2月至2012年2月期间收治的127例首发精神分裂症患者，随机将其分为利培酮组63例及奥氮平组64例，利培酮组患者采用口服利培酮进行治疗，起始服用剂量为每天1mg，最大服用剂量为每天6mg，每天平均服用剂量为4.2plusmn;1.6mg；奥氮平组患者采用口服奥氮平进行治疗，起始服用剂量为每天5mg，最大服用剂量为每天20mg，每天平均服用剂量为13.7plusmn;2.4mg。两组患者均治疗8周，并对其疗效采用PANSS量表进行评定。结果　利培酮组的总显效率为96.83%，奥氮平组的总显效率为95.31%，两组比较，统计学上无显著性差异（P＞0.05）。利培酮组嗜睡、体重增加发生率明显高于奥氮平组，奥氮平组失眠、静坐不能以及头痛明显高于利培酮组。结论　 在首发精神分裂症患者的治疗中，临床医师应根据不同患者的不同临床反应采用针对的治疗方案。 【关键词】利培酮 奥氮平 首发精神分裂症 安全性 精神病中的精神分裂症是一种尚不明病因的疾病，近年来的一些新的精神治疗类药物不断地问世，为临床治疗精神分裂症提供了多项的选择[1]。利培酮和奥氮平都是属于非典型的抗精神病类药物，是最常用的治疗精神分裂的药品，非典型的抗精神病药物和传统的抗精神病药物是有区别的，经研究表明，非典型的抗精神病药物与传统的抗精神病药物的治疗效果是相似的，但是在椎体外系等不良的反映有显著的减少。目前国外对利培酮和奥氮平的药物研究结论大多不一致，国内对于非典型的抗精神病药物的研究比较少，临床观察的时间也比较短，缺少对精神分裂患者的全程研究。 一、 资料与方法 1. 一般资料 选取我院在2010年2月至2012年2月期间收治的127例首发精神分裂症患者，随机将其分为利培酮组63例及奥氮平组64例，其中利培酮组男性患者33例，女性患者30例，年龄18～57岁，平均年龄为（38.2plusmn;5.7）岁；奥氮平组男性患者29例，女性患者35例，年龄21～60岁，平均年龄为（39.6plusmn;4.2）岁。两组患者的性别、年龄、临床表现以及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 2. 方法 利培酮组患者采用口服利培酮进行治疗，起始服用剂量为每天1mg，最大服用剂量为每天6mg，每天平均服用剂量为4.2plusmn;1.6mg；奥氮平组患者采用口服奥氮平进行治疗，起始服用剂量为每天5mg，最大服用剂量为每天20mg，每天平均服用剂量为13.7plusmn;2.4mg。两组患者均治疗8周，并对其疗效采用PANSS量表进行评定。 3. 观察指标 痊愈（ge;75%）；显效（50%～74%）；有效（25%～49%）；无效（＜25%），总显效率＝（痊愈例数+显效例数+有效例数）/本组例数times;100%。 4. 统计学分析 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 二、 结果 1. 比较两组首发精神分裂症患者的临床疗效（表1） 表1 比较两组首发精神分裂症患者的临床疗效（n/%） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总显效率 利培酮组 63 29(46.03) 19(30.16) 13(20.63) 2(3.17) 96.83 奥氮平组 64 27(42.19) 16(25.00) 18(28.13) 3(4.69) 95.31 表1所示，利培酮组的总显效率为96.83%，奥氮平组的总显效率为95.31%，两组比较，统计学上无显著性差异（P＞0.05）。 2. 比较两组患者不良反应发生率（表2） 表2 比较两组首发精神分裂症患者的临床疗效（n/%） 不良反应 利培酮组（n=63） 奥氮平组（n=64） 失眠 16（25.00）* 0（0.00） 静坐不能 15（23.44）*