探讨心理护理对缓解乳腺肿瘤患者术前应激反应的效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨心理护理对缓解乳腺肿瘤患者术前应激反应的效果 张文莹1 时新芳2 孙晓文1 　　(1河南省肿瘤医院 郑州大学附属肿瘤医院 450000；2河南郑州市第九人民医院 450053) 　　【摘要】目的 研究并分析心理护理对缓解乳腺肿瘤患者术前应激反应的效果。方法 选择我院2013年1月到2013年6月收治的80例乳腺肿瘤患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用正常护理方式外，还对患者进行心理护理，对照组采取为常规护理法，记录两组患者入院时、手术前晚睡前、手术日早晨、麻醉前、手术结束时的收缩压、心率，分析其焦虑量表评分与手术成功率。结果 观察组各时点收缩压、心率、焦虑评分、手术成功率均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论 针对性的心理护理可以有效缓解乳腺肿瘤患者的术前应激反应，提高手术的成功率，该种护理措施值得在临床中进行推广与应用。 　　【关键词】心理护理 乳腺肿瘤患者 术前应激反应 效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）39-0237-02 　　在现代化医学模式的发展以及医学心理学的转变之下，心理护理已经广泛的应用在临床护理工作之中，对于乳腺肿瘤患者而言，由于身心上的双重痛苦，她们在术前均会伴随不同程度的焦虑、紧张等术前应激反应，这就对手术的进行产生不良影响[1]，降低患者的术前应激反应也成为一些专家学者研究的重点问题，本文主要分析心理护理对于乳腺肿瘤患者术前应激反应的影响。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择我院2013年1月到2013年6月收治的80例乳腺肿瘤患者为研究对象，年龄为21-65岁，平均年龄为（48.7plusmn;3.9）岁，其中良性肿瘤40例，无淋巴转移患者32例，有远处淋巴转移患者8例，其中2例为乳腺癌术后复发患者。将以上患者随机分为观察组与对照组，每组40例，两组患者从年龄、病史、病情严重程度等方面来说比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性[2]。 　　1.2 护理措施 　　1.2.1 对照组护理方式 对于对照组40例患者，使用一般护理方式，为患者介绍麻醉方法、手术方法、术前注意事项以及准备内容； 　　1.2.2 观察组护理方式 对于观察组40例患者，在常规护理基础上，对患者进行心理护理，具体护理方式如下： 　　在患者入院后加强与患者的沟通，认真倾听与评估患者身心状态，为患者介绍手术室环境，讲解相关注意事项，认真解答患者的疑问，消除患者的错误观念，并根据他们的文化程度、心理问题进行针对性的干预，同时，可以请手术成功患者现身说法，消除患者的负性心理。在患者进入手术室后，主动、热情的接待，调节好手术室的温度与湿度，陪伴在患者身边，使用暗示疗法分散其注意力，握住患者的手，进行针对性的疏导，缓解患者对手术的恐惧心理[2]。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1 生理指标 记录两组患者入院时、手术前晚睡前、手术日早晨、麻醉前、手术结束时的收缩压以及心率。 　　1.3.2 焦虑值 使用Zung编制的焦虑量表进行评分，加用1-4分法，患者接到手术单后无反应1分、接到手术单有相应感觉但是迅速消失者2分、接到手术单1d内感觉无消失者3分、从接到手术单到手术时均有感觉者4分[3]。 　　1.4 统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，期间比较以x2检验并以p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组各时点收缩压、心率、焦虑评分、手术成功率均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。具体情况详见表1、表2与表3。 　　表1：观察组、对照组患者收缩压对比示意表 Kpa 　　 组别 例数 入院时 手术前晚临睡前 手术日清晨 麻醉前 手术结束时