探讨慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医中药的临床治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医中药的临床治疗效果 罗中平(杭州市余杭区运河街道五杭社区卫生服务中心 311103) 【摘要】目的 探讨慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医治疗效果，并且研究其临床治疗效果。方法 在2009年1月-2010月期间，回顾性分析我院中医内科门诊，确诊为慢性非特异性溃疡结肠炎患者50例，进行中医中药治疗。结果 针对本组本组50例患者，治愈30例；显效12例；有效6例；无效2例，通过分析，总有效率96.0%。结论 运用中医中药治疗此病具有显著的抗炎杀菌，能够有效提高机体免疫功能等作用，从而更加有效防治慢性非特异性溃疡性结肠炎的发病率，为更多患者带来福音。 【关键词】结肠炎 溃疡性 中医中药 临床治疗效果 【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）12-0063-01 慢性非特异性溃疡性结肠炎通常发病原因不明，通过多年的总结研究发现，常以腹痛腹泻、脓血便等为主，是消化道常见病、多发病。笔者临床上常以调补脾肾兼用清热燥湿立法，以整体与局部相结合用药治疗，多获良效。慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称溃结)国内发病率近年似有增加趋势。运用中医中药辨证与辨病结合治疗本病疗效肯定，无副作用，显示出优势。[2]本文主要研究方向是现将2009年-2010年50例患者治疗情况，对溃结的中医药治疗作一综述。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组50例均为本院中医科门诊患者，男29例，女21例；年龄25-89岁；病程6个月一1年15例，1-5年22例，5-10年8例，10—26年5例。 1.2诊断标准 所有病例均有典型血便、黏液便、腹痛等症状。均采用纤维结肠镜或电子肠镜检查，黏膜活检呈炎性反应，可见溃疡，糜烂、隐窝脓肿、杯状细胞减少等。应当引起足够重视的是，同时要排除慢性细菌性痢疾等其他疾病。 1.3治疗方法 采用补中益气法为主治疗。方选于《太平惠民和劑局方》的参苓白术散加减。药物组成：党参、茯苓、炒白扁豆、焦白术、莲子、砂仁、薏苡仁、桔梗、甘草等。根据病情调整药物剂量。脾胃虚弱加山药、黄芪、焦三仙等；腹痛明显加当归、白芍药。郁金．木香等；中焦气滞加陈皮。木香、自豆蔻等，脾湿重加藿香；血便甚加白茅根。若血便兼有黏液甚者加自茅根、金银花、败酱草。引以生姜3片、红枣7枚。水煎服，日l剂。1个月为1个疗程，3个疗程后统计疗效。并且严格记录相关数据。[3]中药内服和灌肠治疗：中药内服和灌肠治疗结合的目的在于各取其所长，避其不足。中药内服可起到整体调节作用，病灶局部作用稍弱是其不足。灌肠治疗则恰与之相反。马贵同又提出两法结合运用时要对本病分清标本缓急，发作时以治标为主，主以中药灌肠法，辅以内服药，缓解期以治本为主，以巩固疗效。灌肠方用五倍子15g，马齿苋60g，煎汤浓缩至100～150ml，然后加入青黛散3g，或用锡类散、三七粉3g，其对药物的用量需要引起严格的重视，必须按照相关规定进行配药，每晚临睡前保留灌肠。 1.4疗效标准[1][2] 治愈：临床症状消失，肠镜检查肠黏膜血管网清晰，无点状出血及黏膜活检无异常。显效：临床症状基本消失，肠镜检查大肠黏膜呈恢复期，仍有黏液．偶有点状出血，黏膜活检炎症反应，可见溃疡；有效：临床症状有显著改善，偶有黏液血便，肠镜检查大肠黏膜见散在少量出血点，黏液少许，局部黏液血管网清晰，黏膜活检可见溃疡，糜烂。偶见隐窝脓肿及少量故在杯状细胞；无效：临床症状及肠镜检查前后对比无明显改善，黏膜活检无明显改善。 2 结果 一共50例患者，治愈30例；显效12例；有效6例；无效2例，通过分析，总有效率96.0%。对相关数据进行严格的记录，并且按照数理统计学理论分析其临床效果。如表1所示： 表1 由此可见，西医对自身免疫性疾病的治疗往往使用激素，慢性非特异性溃疡性结炎也不能例外，但长期使用激素的不良后果是显而易见的。中医中药的治疗效果非常有效，治愈率高达96%，在临床治疗中，一定要运用好中医中药治疗的手段，为患者带来更好的治疗效果。 3 讨论 慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层。以其临床表现来看，当属中医学腹痛、泄泻、血症等范畴。本病病因当属中焦脾胃阳气虚弱。脾胃居中焦，乃后天生化之源，传输之中枢。主要功能为受纳，主运化和升清，主统血。肠为六腑之一，以通为顺今脾胃阳虚日久，则纳差，后天生化无源，水谷精微无以生，分布精微受损。肠以受