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1慢乙肝的诊断和防治

慢性乙型肝炎的预防和治疗;慢乙肝防治,今天您将会了解到…;乙肝是什么病?;感染HBV之后……;成为慢乙肝之后……;乙肝肝硬化并发症和终末期肝病/肝衰竭;;乙肝血清学检测:乙肝抗原;乙肝血清学检测:乙肝抗体;HBsAg;乙肝病毒DNA检测;肝功能生化检查;我的病情严重吗?-影像学;我的病情严重吗?-组织学;HBV的存活能力强;我是怎么得的乙肝?;母婴传播:围生 (产) 期传播是母婴传播的主要方式,多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播 经血液传播: 输血、血制品 未严格消毒的医疗器械、注射器 侵入性诊疗操作和手术 静脉内滥用毒品 修足、纹身、扎耳环孔 医务人员工作中的意外暴露 共用剃须刀和牙刷等 性接触传播:多个性伴侣者,HBV感染危险性增高; 年龄组 感染途径 ;传播途径发生改变;蚊虫叮咬一般不传播乙肝病毒。 不经消化道、呼吸道传播。 日常工作或生活接触,如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV ;关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知;;乙型肝炎疫苗预防 传播途径预防 意外暴露HBV后预防 对患者和携带者的管理;;治 疗;慢乙肝治疗的关键:抗病毒治疗;主要分为两类: 干扰素类:普通干扰素和聚乙二醇干扰素 核苷(酸)类药物:我国上市的有4种 拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定。;选择治疗方案要考虑到生育问题;避免进入治疗误区;误区一:偏听偏信、胡乱用药;乙肝彻底转阴,一个美好却难以实现的目标 目前还没有可以使乙肝彻底转阴的特效药 无论是自然状态还是药物治疗,慢乙肝的转阴率均不高。 乙肝治疗应考虑综合指标,不可一味追求“转阴” 目前常用的抗病毒疗效指标是HBV DNA和HBeAg阴转、ALT等 表面的“转阴”不等同于“治愈”,乙肝病毒指标检测不出,不等于其彻底清除 乙肝病毒会发生变异,暂时的“转阴”后又可能“转阳”。 HBsAg阳性并非一定要治疗 ;误区三: “见好就收” ,盲目停药;注意饮食和运动;对于慢乙肝,您需要知道……;

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