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ACS的现状和临床路径讨论——霍勇
ACS 药物治疗新进展和新思考;急性冠脉综合征(ACS);NSTE-ACS的趋势及预后;CPACS1:ACS患者院内接受双重抗血小板治疗状况堪忧;入院/在院
出院
出院后随访6个月;STEMI治疗模式的改变; 目前的治疗方案;一,抗凝药物:安全性新证据;出血患者30天事件发生率是未出血患者的5倍 ;不同抗凝药物的示意图;UFH-LMWH-戊糖(磺达肝癸钠);磺达肝癸钠
2.5 mg s.c. od up to 8 days;磺达肝癸钠: 5.8% (579 事件)
依诺肝素: 5.7% (573 事件);OASIS 5研究安卓显著降低UA/NSTEMI患者的大出血事件;OASIS 6 研究:41个国家的多国、多中心随机双盲研究;磺达肝癸钠组30天内严重出血发生率更低;;中国专家共识治疗建议;二,抗血小板治疗:谁该强化?;单一
抗血小板治疗;;波立维剂量加倍(600mg/150mg*7天)vs标准剂量(300mg/75mg)的主要结局和各单一终点;天;氯吡格雷 剂量加倍 vs 标准剂量出血(总体人群);氯吡格雷 剂量加倍 vs 标准剂量出血(PCI人群);;;;既往卒中/TIA的患者服用Prasugrel的临床净结果有害*,而年龄≥75岁和体重 60 kg的患者无临床净获益* ;UA/NSTEMI患者的抗栓治疗近20年的变化:
疗效提高的同时出血问题随之增加;NSTE-ACS的趋势及预后;
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