探讨精神科老年患者舒适护理与效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨精神科老年患者舒适护理与效果 洛阳市精神卫生中心 摘要：目的：探讨精神科老年患者舒适护理与效果。方法：对2013年4月～2014年3月我院收治的121例65岁以上患者随机分为观察组与对照组；其中观察组61例，在精神神科常规护理的基础上加用舒适护理方案进行护理，对照组60例，均采用精神科常规护理方法进行护理；比较两组满意度和舒适度。结果：护理前两组患者的各项生存质量评分比较，差异均无统计学意义（P〉0.05），护理后观察组患者满意度总良好率为96.75%（59/61），对照组患者满意度总良好率为81.67%（49/60），观察组患者满意度情况优于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用舒适护理在精神科老年患者护理治疗中具有显著的临床护理效果，能够提高患者的生命质量，对治疗老年患者值得临床应用。 关键词：精神科；65岁以上患者舒适护理；效果 舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是患者在心理上、生理上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度[1]。我院从改善患者生活质量，使患者享受高品质的护理出发，将舒适护理应用到精神科取得良好效果，现报道如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 选取我院 2013年4月～2014年3月收住65岁以上精神患者121例，男52例，女69例，年龄65～81岁，平均69岁。其中精神分裂症患者54例，情感性精神病26例，脑器质性精神障碍21例，躯体疾病伴发的精神障碍11例，其他9例，随机分为观察组和对照组，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组60例均采用精神科常规护理方法进行护理，观察组61例在精神科常规护理的基础上加用舒适护理方案进行护理。 1.3 舒适护理措施： 1.3.1 舒适整洁环境：病房清洁明亮，定时通风，窗户上配有暗色淡花窗帘；床头柜和地面一尘不染，床铺离地面60cm，配有护栏使病人感到安全，上下方便，以防跌伤；被褥衣服选用透气全棉制品，保持床铺干净整洁；浴室配有防滑垫，四周有扶手；病房增加绿色植物，还将轻重患者的病房分离开来，对伴有心源性心脏病患者病房远离嘈杂环境；根据患者喜好播放音乐。 1.3.2 生理安全舒适护理：责任护士每天评估患者情况，由于老年精神病人长期服用抗精神科药物伴有不同程度身体障碍，应鼓励患者进行康复训练，适度运动，保证身体各部位的功能不受影响。调整心情，保障充足的睡眠。晨晚间为病人准备不热不冷漱口水协助病人刷牙，每天为病人热水泡脚；鼓励少量多餐、多食高纤维和高维生素的蔬菜和水果，防止便秘的发生，帮助患者养成定时排便的习惯；老年人的便器，应放置伸手可得之处，卫生间应安装扶手，以防体位性低血压；行动不便患者协助其日常生活护理，使其保持舒适体位。 1.3.3清洁舒适护理：冬季保证患者每周洗澡一次，每天为病人热水泡脚，对有手足裂涂上护手护脚霜，夏天出汗多每天冲澡，对不能自理病人护士辅助，洗澡泡脚后定时为病人修剪指甲，注意不要修的太短。 1.3.4 心理舒适护理：创建良好的心理环境，使患者获得心理上满足感，老年精神病人常常悲观抑郁，护理人员要多接近患者，同情并理解老人的孤独无助、忧伤及痛苦，了解患者心理，说话声音轻柔，语气和蔼可亲，满足患者对自尊的要求和对安全感的需要。另一方面精神病人敏感多疑，护士说话办事格外小心，语言一定要有助于帮助患者树立战胜疾病的信心，态度明确，语言肯定，遇问三思，仔细斟酌，该解释的一定要解释清楚，给患者多些的微笑，多些关心，多些搀扶。 1.3.5 治疗护理的舒适：由于老年精神患者长期受精神疾病折磨，加之年老体弱，并发症多，因此护士应加强巡视，重点患者24小时不离护士视线，密切观察患者病情变化。在保证患者安全情况下实施治疗护理，并让患者了解相关问题及应注意的事项，尊重其知情告知权，使患者产生一种安全舒适感。 1.4 评价指标 采用调查问卷形式收集资料。本研究中，笔者采用了自己编制的《患者护理满意度调查表》，患者出院时交由患者或家属自行填写完毕之后收回整理。 1.5 统计学方法 本研究运用了统计学软件SPSS18.0进行数据统计分析，计数资料组间比较采用chi;2检验。 2 结果 依据患者满意度调查表中结果得到如下数据：观察组中接受舒适护理方式护理的61例患者满意度高达96.75%，对照组实施常规护理的60患者满意度仅为81.67%，二者统计学比较chi;2=10.698，P=0.001，具有统计学意义（P