探讨预防接种水痘减毒活疫苗的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨预防接种水痘减毒活疫苗的临床效果 1.青岛市李沧中心医院计划免疫科;2.青岛市肿瘤医院 　　摘要：目的：研究分析预防接种水痘减毒活疫苗的临床效果。方法：选择2010年6月至2015年12月来本疾控中心进行水痘减毒活疫苗预防接种的儿童130例作为研究对象，设为观察组，选择同期未进行水痘减毒活疫苗接种的儿童130例作为对照组，比较分析两组儿童感染的情况。结果：观察组发病率低于对照组，两组数据差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）；观察组中3例发生轻度反应，1例发生中度反应结论：预防接种水痘减毒活疫苗的临床效果较理想，能有效降低水痘发病率，值得推广应用。 　　关键词：预防接种；水痘减毒活疫苗；效果 　　水痘是属于呼吸道、接触性传染疾病，该疾病是由水痘-带状疱疹病毒引起的，具有较高的发病率，且全年均可发病[1]。水痘减毒活疫苗是二类自费、自愿接种的疫苗，现研究预防接种水痘减毒活疫苗的临床效果，选择2010年6月至2015年12月来本疾控中心进行水痘减毒活疫苗接种的儿童130例以及同期未进行水痘减毒活疫苗接种的儿童130例作为研究对象，取得了一定的成果，其详情如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2010年6月至2015年12月来本疾控中心进行水痘减毒活疫苗接种的儿童130例以及同期未进行水痘减毒活疫苗接种的儿童130例作为研究对象，在观察组中，男72例，女58例，年龄2~5岁，平均年龄（3.27plusmn;1.16）岁，在对照组中，男75例，女55例，年龄2~6岁，平均年龄（3.46plusmn;1.08）岁，。两组儿童的性别、年龄等一般资料差异不大，无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组儿童不进行水痘减毒活疫苗接种，观察组儿童进行水痘减毒活疫苗接种。观察组儿童在预防接种前测量儿童的提问，如果儿童体温不低于37.5℃，则推迟接种，儿童体温恢复正常后再进行接种。医务人员用75%酒精擦拭儿童上臂外侧三角肌部位，注射0.5ml水痘减毒活疫苗，注射完毕后医疗监护30min，观察儿童体征以及不良反应的发生情况。 　　1.3观察指标 　　每天检测儿童清晨体温，腋下温度不低于37.5℃即为发热。观察、记录儿童注射位置是否有疼痛、发红、红肿等情况，查看儿童是否存在腹痛、恶心、呕吐、痉挛、周身不适、乏力、头晕、头痛、发热、出疹、过敏反应等。根据《预防接种手册》判断反应程度：局部红肿范围不低于5.1cm或体温不低于38.6℃即为强反应；局部红肿范围2.6~5.0cm或体温37.6~38.5℃即为中度反应；局部红肿范围不超过2.5cm或体温37.1~37.5℃即为弱反应。 　　1.4统计学方法 　　使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数plusmn;标准差表示，用t检验，Plt;0.05表示有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组2例水痘感染发病，发病率为1.54%，没有发病的例数为128例，占比为98.46%。对照组12例水痘感染发病，发病率为9.23%，没有发病的例数为118例，占比为90.77%。观察组发病率低于对照组，两组数据差异显著，Plt;0.05，有统计学意义。观察组中3例发生轻度反应，占比为2.31%，其中，1例儿童发生过敏性皮疹、1例出现局部红肿；1例发生中度反应，体温为37.2℃~37.5℃，占比为0.77%。 观察组总的不良反应发生率为3.08%。 　　3 讨论 　　水痘是多发性的传染病，可通过呼吸道或皮肤接触传染，具有较强的传染性[2]。有研究指出，易感染群体在接触水痘-带状疱疹病毒后，其发病率约为80%~90%[3]。水痘全年可发病，常见于冬春季，患者感染水痘-带状疱疹病毒发病后，期通常会出现发热、发烧和向心分布的丘疹、疱疹、痂疹等[4]。相关研究指出，部分水痘患者通常会出现并发症，通常为皮肤细菌感染或内脏细菌感染，部分患者可见较严重的并发症，如水痘病毒性肝炎、脑炎以及肺炎等，严重威胁着患者的身体健康和生命安全[5]。通常情况下，水痘患者的预后情况较好，但是部分患者的体质较弱或由于年幼，身体的抵抗能力较差，容易并发上述严重并发症，导致预后差，情况严重时，可能导致患者死亡[6]。幼儿水痘的发生率较高，因此，对幼儿进行疫苗接种具有重要的作用。 　　水痘疫苗主要是通过Oka病毒株在人体的二倍体细胞培养基中进行细胞培养，之后经纯化处理而获得的减毒活病毒疫苗。有研究指出，儿童时期进行水痘疫苗接种后，其防御率高达90%，能有效增强人体免疫能力。本次研究中，观察组发病率低于对照组，两组数据差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。可见，预防接种水痘减毒活疫苗的临床效果较理想，能有效的保护儿童。本次研究中，观察组中3例发生轻度