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1例川崎病合并G-6-PD缺乏患儿的药学监护
1例川崎病合并G-6-PD缺乏患儿的药学监护
卢淑贞 薛晓燕 秦又发
东莞市第三人民医院
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摘????要：
目的:探讨川崎病合并G-6-PD缺乏患儿使用阿司匹林的安全性。方法:临床药师参与1例川崎病合并G-6-PD缺乏患儿的治疗过程, 参与制定治疗方案, 并实时监测其不良反应的发生。结果:通过临床药师对患儿药物治疗过程的药学监护, 使患儿获得完善的个体化治疗, 提高患儿用药的安全性、有效性。结论:临床药师深入临床, 将药学理论知识和临床实践相结合, 使临床药学服务在提高医疗治疗水平中发挥重要的作用。
关键词：
药学监护; 川崎病; G-6-PD缺乏; 阿司匹林;
作者简介：卢淑贞 (1989.08~) , 女, 硕士, 药师, 主要从事临床药学工作, E-mail:2849892032@。
收稿日期：2016-12-26
Pharmaceutical Care for a Child with Kawasaki Disease Combined with G-6-PD Deficiency
Lu Shuzhen Xue Xiaoyan Qin Youfa
The Third Peoples Hospital of Dongguan;
Abstract：
Objective: To explore the safety of aspirin in children with Kawasaki disease combined with G-6-PD deficiency. Methods:Clinical pharmacists participated in the treatment of a child with Kawasaki disease combined with G-6-PD deficiency, participated in the formulation of the treatment plan and monitored the occurrence of adverse reactions in real time. Results: Through pharmaceutical care for childrens drug therapy, children can obtain individualized treatment and improve childrens medication safety and effectiveness.Conclusion: Clinical pharmacists, through their efforts of combining the theoretical knowledge of pharmacy and clinical practice, play an important role in improving medical treatment.
Keyword：
pharmaceutical care; Kawasaki disease; G-6-PD deficiency; aspirin;
Received： 2016-12-26
川崎病 (Kawasaki disease, KD) 是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病, 20%~25%未经治疗的患儿可发生冠状动脉损害[1]。目前主要治疗方法是大剂量丙种球蛋白 (IVIG) 联合阿司匹林, 但广东地区是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 (glucose-6-phosphate dehydrogenase, G-6-PD) 缺乏症高发地区, 因阿司匹林在G-6-PD缺乏患儿中应用的安全性仍有争议, 现对1例KD合并G-6-PD缺乏患儿的全程药学监护过程报道如下。
1 病例资料
患儿男, 3岁, 12.5 kg, 籍贯为广东惠州, 2015年8月12日因“发热5 d”入院, 体温最高38.9℃, 伴躯干及双下肢点状红色皮疹。入院时查体:体温37℃, 心率102次/分, 呼吸26次/分。双侧颈部可触及较多淋巴结, 最大约1 cm×1 cm, 无触痛, 质中, 活动度好。双眼结膜稍充血, 无分泌物。唇部充血、皲裂, 有少许杨梅舌, 口腔黏膜光滑, 双侧扁桃体Ⅰ度肿大, 稍充血, 未见脓点。双手指端可见散在点状皮疹, 无红肿及脓点, 未见疱疹, 伴瘙痒, 手足肢端无硬肿, 肛周及足趾指端未见明显脱屑。心肺查体未见异常。门诊查血常规示白细胞 (WBC) 9.33×10/L, 中性粒细胞 (N) 0.37
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