支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗治疗中晚期肺癌的疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗治疗中晚期肺癌的疗效评价 路银生 　　（鱼台县人民医院急诊科 272300） 　　【摘要】目的 探究分析对中晚期肺癌患者采用支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗治疗的临床效果。方法 选取我院2012年3月～2013年3月收治的53例中晚期肺癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者采用支气管动脉灌注进行治疗，观察组患者采用支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗进行治疗，观察对比两组患者的近期疗效。结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（plt;0.05）；观察组患者的不良反应率显著低于对照组（plt;0.05）。结论 对中晚期肺癌患者采用支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗进行治疗，其治疗效果较好，治疗有效率较高，副作用少，值得推广应用。 　　【关键词】支气管动脉灌注 静脉 口服化疗 中晚期肺癌 　　【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0019-02 　　近年来，选择性支气管动脉灌注对中晚期肺癌患者进行治疗，近期疗效较为明显[1]。肺癌具有较高的发病率和死亡率，是对人们身体健康以及生命产生最大威胁的恶性肿瘤之一[2]。笔者对我院收治的27例中晚期肺癌患者采取支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗进行治疗，取得较为满意的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年3月～2013年3月收治的53例中晚期肺癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组27例，对照组26例，其中，观察组：男15例，女12例，年龄41～67岁，平均年龄（55.2plusmn;2.3）岁；对照组：男16例，女10例，年龄42～68岁，平均年龄（55.3plusmn;2.4）岁。其中，28例中央型肺癌，25例周围型肺癌。所有患者均伴有痰中伴血、刺激性咳嗽、胸闷、咯血、气短以及胸痛等临床症状，经支气管镜检查和胸壁穿刺病理结果证明为中晚期肺癌。两组患者在年龄、性别以及临床症状等资料方面比较无明显差异（pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　对照组患者采用支气管动脉灌注化疗进行治疗，采用Seldinger氏法对股动脉进行穿刺，使用电视进行监视，确定导管进入到病变支气管动脉后进行灌注化疗。灌注化疗药物主要使用100mg顺铂或者500mg卡铂，另外，使用10mg丝裂纂素以及40mg阿霉素。将所有药物与生理盐水相融合，进行快速注入。三周灌注化疗一次，三次灌注化疗后，观察患者的疗效。 　　1.2.2 观察组 　　观察组患者采用支气管动脉灌注联合静脉及口服化疗进行治疗，其中，支气管动脉灌注治疗法按照对照组患者的疗法进行治疗，静脉化疗时，首先将300～400mg/m2的卡铂与500mL的生理盐水相融合，进行静脉滴注；治疗第1～5天，将100mg足叶乙甙加入到500mL生理盐水中，静滴；口服化疗时，患者主要口服足叶乙甙，50mg/m2，每日服用一次，疗程为三周。治疗三个疗程后，观察患者的疗效。 　　1.3 疗效评定标准[3] 　　以WHO为诊断标准主要依据，完全缓解（CR）：患者的肿瘤完全消失，且持续一个月时间无出现复发或者转移情况；部分缓解（PR）：患者的肿瘤缩小超过一半，其他遛灶无出现增大现象，持续时间超过一个月；稳定（SD）：患者的肿瘤缩小面积低于50%，且增大低于25%；进展：患者的原发病变超过25%，或者发生新病变。有效=完全缓解+部分缓解。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的疗效对比 　　经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为85.2%，对照组患者治疗总有效率为50%，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（plt;0.05，见表1）。 　　表1 两组患者的疗效对比（n/%） 　　2.2 两组患者的不良反应对比 　　观察组患者出现3例不良反应，其中1例恶心，1例呕吐，1例白细胞减少，不良反应率为11.1%，经过相应治疗后，均恢复正常状态；对照组患者出现10例不良反应，3例恶心，2例白细胞减少，3例血小板减少，2例呕吐，不良反应率为38.5%，经过治疗后，均恢复正常。观察组患者的不良反应率显著低于对照组（plt;0.05）。 　　3 讨论 　　近年来，肺癌的发病率呈逐年增加的趋势[4]。其发病率和死亡率较高，是一种给人们身体健康产生较大威胁的恶性肿瘤之一。许多国家相关报