慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状调查.docVIP

慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状调查 黄晓莉 庄国红 上海交通大学附属第六人民医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 调查慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状, 为提高慢性心力衰竭患者自我护理能力提供相关临床依据。方法 选取2015年3—12月收治于上海交通大学附属第六人民医院的慢性心力衰竭患者97例, 应用自我护理能力测定量表进行调查分析。结果 慢性心力衰竭患者的自我护理能力处于中等水平, 自理能力技能与健康知识的掌握处于中等水平, 自我责任感与自我概念处于高等水平。中、低等自护能力水平的慢性心力衰竭患者与高等自护能力水平的慢性心力衰竭患者比较, 自护能力与健康知识维度得分差异有统计学意义 (P0.05) 。结论 慢性心力衰竭患者的自我护理能力仍需不断提高;其中, 自我护理技能与健康知识方面的提高, 可根据其影响因素进行有针对性的健康教育和护理干预。 关键词： 慢性心力衰竭; 自我护理能力; 现状调查; 作者简介：黄晓莉 (1975—) , 女, 主管护师, 本科, 主要从事临床护理。 作者简介：庄国红 (1975—) , 女, 主管护师, 本科, 主要从事临床护理。 收稿日期：2017-02-09 Received： 2017-02-09 心力衰竭是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和 (或) 射血能力低下而引起的临床综合征。慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态, 是各种器质性心脏病的终末阶段。近半个世纪以来, 随着心血管疾病的发病率不断上升, 心力衰竭患者的总体数量也进一步增加[1]。多项研究显示, 慢性心力衰竭患者的自我护理能力水平较低[2];且患者不懂得如何更好地护理自身疾病、遵从治疗以及饮食方案、识别症状体征变化并及时就医, 使得病情加重反复住院, 加之心力衰竭慢性迁延的特点, 给患者和其家庭均造成了痛苦与压力[3]。本次调查通过研究慢性心力衰竭患者自我护理能力的现状, 分析薄弱环节, 为今后的相关护理提供临床依据, 以改善患者疾病和生活质量。现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选取2015年3—12月收治于我院心内科确诊为慢性心力衰竭的患者97例。其中, 男66例, 女29例, 年龄60~82岁, 平均年龄 (71.4±9.7) 岁;文化程度:小学10例, 初中19例, 高中或中专51例, 大专及以上17例。纳入标准:经临床医师确诊符合纽约心脏病学会 (New York Heart Association, NAHA) 心功能Ⅲ级, 非首次入院;小学及以上文化程度;无精神疾病及意识认知障碍;自愿参加本次调查。 1.2 方法 采用自我护理能力测定量表 (exercise of self-care agency scale, ESCA) , 该量表是1979年美国学者Kearney和Fleischer制定的, 包括43个条目, 5分制评分, 根据测量内容进一步分为4个维度, 分别为自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平, 得分越高, 自我护理能力越强。得分指标计算公式:得分指标= (量表实际得分/量表可能最高得分) ×100%;66%为高等水平, 33%~66%为中等水平, 33%为低等水平[4]。采用Cronbach’sα系数测量量表的内部一致性。本次调查预实验自护能力的Cronbach’sα系数为0.812。 1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据统计, 采用描述性统计和Pearson相关分析进行分析处理。 2 结果 2.1 慢性心力衰竭患者自我护理能力水平 见表1。 2.2 慢性心力衰竭患者自我护理能力各维度得分 见表2。 2.3 慢性心力衰竭患者自我护理能力各维度得分比较 见表3。 2.4 慢性心力衰竭患者自我护理能力中、低等水平得分较低的条目 见表4。 表1 慢性心力衰竭患者自我护理能力水平 ?? 下载原表 表2 慢性心力衰竭患者自我护理能力各维度得分 ?? 下载原表 表3 慢性心力衰竭患者自我护理能力各维度得分比较 ?? 下载原表 表4 慢性心力衰竭患者自我护理能力中、低等水平得分较低的条目 ?? 下载原表 3 讨论 3.1 慢性心力衰竭患者的自我护理能力仍需提高 本次调查显示, 仍有48.45%的患者自我护理能力处于中、低等水平, 说明本次调查近一半的患者未具备良好的自我护理能力。杨兰菊[2]研究认为, 目前心力衰竭患者自我护理能力偏低。国外相关研究也显示, 慢性心力衰竭患者存在自我护理能力偏低的现状[5]。本次调查显示, 慢性心力衰竭患者的自我概念和自我责任感水平相较自理技能和健康知识水平略高, 说明慢性心