20160731-新都人民医院神经外科十大安全目标汇报材料PPT.ppt

目 录 一 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 二 严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 三 严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误 四 严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 五 提高用药安全 六 建立临床实验室“危急值”报告制度 七 防范与减少患者跌倒事件发生 八 防范与减少患者压疮发生 九 主动报告医疗安全（不良）事件 十 鼓励患者参与医疗安全 1 8 2 6月 11 12 手术患者术前护理评估及交接 记录单2016.7修订 执行医嘱制度 重点环节病人交接程序 安全输血管理制度 成都市新都区人民医院手术患者转入PACU交接单（试行） 7 门急诊、住院患者身份识别制度与流程。 患者转接时的身份识别与交接登记制度及流程 4 临床护理标识管理规定 6 护理查对制度 3 急诊危重病人、危重病人交接记录（2种） 5 10 医院查对制度 9 手术室患者交接制度 2 3 4 4 成都市新都区人民医院模糊医嘱澄清制度与执行流程 紧急状况下口头医嘱执行制度 开具医嘱制度 品牌美誉度上升9.5% 二、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 5 抢救工作制度 4 品牌美誉度上升9.5% 6 执行医嘱制度 4 品牌美誉度上升9.5% 1 “危急值”管理制度 2、病区药品管理制度 4、处方调配、审核、用药交待、查对制度 7、观察和处置患者用药与治疗反应制度 LOGO 1、病区特殊药品管理制度 3、处方管理办法 12、易误用风险药物防范措施 9、静脉用药调配管理制度及危害药品调配注意事项 13、执行医嘱制度 10、三反应呈报表（输液、输血、药物不良反应） 8、患者发生输液反应的应急预案及处理流程 6、高危药品管理制度 5、电子医嘱执行流程 11、易混淆药品管理制度 六、建立临床实验室“危急值” 报告制度 患者发生跌倒、坠床的 应急预案及处理流程 护理安全（不良）事件 与隐患信息报告制度 及主动报告激励机制 2016护理紧急意外情况 的评价、处理制度 临床护理标识管理规定 护理评估单修订2016年 改7月5日印刷定稿 防范患者跌倒 坠床管理制度 压疮呈报表(空白） Braden高危皮肤呈报表 压疮风险评估与报告制度 增压疮防范措施、应急预案及处理流程01 压疮管理制度（新） 压疮诊疗与护理规范2014.4.17 难免性压疮申报表（空白表格） 1-（109）规范医疗不良事件的通知 3-2016护理风险管理机制 5-护理安全（不良）事件与隐患信息报告制度及主动报告激励机制 7-临床护理预警预案管理制度 九 主动报告医疗安全（不良）事件 2-（110）医疗安全（不良）事件报告制度(2016） 4-风险预警报告登记表 6-护理不良事件报告登记表 8-医疗安全不良事件报表 十 鼓励患者参与医疗安全 护理告知制度 维护患者合法 权益管理制度 健康教育制度 邀请病人参与 医疗安全管 理的措施 医院医患 沟通制度 汇报完毕，谢谢！