整合资源建立地市级临床护理教育培训中心的构想.docVIP

精品论文 参考文献 整合资源建立地市级临床护理教育培训中心的构想 何玉霞 梁春蕾 简榕（四川省遂宁市中心医院 629000） 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）19-0032-02 【摘要】通过对护士临床教育培训的现状进行分析，阐述建立临床护理教育培训中心的必要性。提出借助国家政策支持，整合医疗和教学资源，依托地市级三级甲等综合医院建立临床护理教育培训中心。在卫生行政部门的统一规划下，使医护培训齐头并进，相互促进，为地市级及其以下的基层医疗卫生机构培养合格的护理人才，促进基层各级医院护理质量和技术水平的进一步提高。 【关键词】培训中心 三级甲等综合医院 基层医院 1 医生和护士临床培训的现状对比 1.1 我国于2002年在全国范围内建立全科医学培训网络，包括卫生部全科医学培训中心、省级全科医学培训中心、地市级全科医学培训站。四川省主要依托地市级三级甲等综合医院建立21个全科医学培训站，开展城市社区全科医师、社区护士岗位培训和基层医疗卫生机构全科医生转岗培训，已培训全科医师和社区护士近1.8万余人。 1.2 为加强卫生人才队伍建设，中共中央国务院和卫生部的相关文件要求逐步探索建立适应我国国情的住院医师规范化培训制度，把住院医师培训作为全科医生、专科医生培养的必经环节。卫生部于2004年起陆续确定在北京、广东和四川开展住院医师规范化培训试点工作，积累了一定的培训及管理经验，取得了一定成绩，住院医师规范化培训逐渐在全国其他省份得到推广和开展。四川的40家三级甲等综合医院截止2011年底共建立了面向全省的389个住院医师规范化培训基地。各基地医院设立了专门的管理机构，专人负责住院医师规范化培训工作。 1.3 为落实《国务院关于建立全科医师制度的指导意见》，配合全科医师制度2020年的全面实施，中央将安排将专项资金，启动全科医生临床培养基地试点建设，为全面开展全科医生临床培养基地建设提供经验，此举必将进一步大力推进医学临床教育，造就一批经过规范培养的专科医师和全科医师。 1.4 与医师相比，护士的临床教育培训却明显滞后，目前主要由各医院自行安排，缺乏统一的培训和考核标准，因此护士的业务技术水平差异较大，不利于护理人才的培养和护理队伍的建设。 2 建立临床护理教育培训中心的必要性 2.1 临床护理教育主要是结合护理实践开展教育，强调理论与实践相结合，它包括新护士岗前培训、护士规范化培训、继续护理学教育、护生临床教学和生产实习、护理进修生培训等[1]。随着护理队伍的日益壮大，各级医院每年新进护理人员学历层次涵盖了中专、专科、本科等，个人水平参差不齐，需要通过统一规范的培训使之达到相应护理岗位的要求，提高护理执业安全性，减少医患纠纷。 2.2 国家重视基层医疗卫生机构的建设，卫生部等六部委《关于加强卫生人才队伍建设的实施意见》文件要求加强农村卫生人才队伍建设，制定并实施农村卫生人员培训规划，对农村乡镇卫生院在职在岗卫生人员每5年进行一次全员岗位培训，对村卫生室在职在岗卫生人员每年培训一次。随着各种医疗保障制度如新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险制度等的落实，各基层医疗机构业务量巨增，对其医院护理人员的技术水平提出了更高的要求，同时由于人力资源短缺，迫切需要就近接受继续护理学教育。在卫生行政部门的统一规划下，各地市级三级医院有义务和责任为基层医疗卫生机构培养人才。 2.3 中国内地护理专业化尚处在初级阶段,专业课程的学习,工作中的培训,继续教育是目前培养专业化护士的主要方式[2]。为加强医院临床专业化护理骨干的培养，卫生部针对临床护理技术性较强的专科护理领域，于2007年研究制定了《专科护理领域护士培训大纲》，积极开展重症监护、急诊护士等专业护士培训，促进护士的专业化发展，提升护理质量。 上述培训都要求开展规范化、制度化的临床护理教育。各地市州的医师培训网络已初步形成，随着全科医生临床培养基地的建立，医师的培训必将更加规范。对护理人员的培训需要以此为契机，积极跟进，依托地市级三级甲等综合医院建立临床护理教育培训中心，以达到资源的最大程度利用。 3 利用现有资源建立临床护理教育培训中心 3.1 四川省的各地市级三级甲等综合医院在前期的全科医学培训（全科医师、社区护士）和住院医师规范化培训中已建立相应的组织管理机构，积累了一定的组织管理经验。个别市州根据卫生行政部门的规划，已建立市级医学教育培训中心，主要承担全科医学培训、住院医师培训和其它卫生技术人员培训工作。临床护理教育培训中心的建立可共用教学设施，借鉴