新医改背景下医院档案管理的改进策略研究.docVIP

精品论文 参考文献 新医改背景下医院档案管理的改进策略研究 内蒙古医科大学附属医院纪检办公室 内蒙古 呼和浩特 010000 　　摘要：随着社会经济的发展以及科技的进步，我国在医疗方面也进行了制度改革，促进了医院的发展。作为医院管理中的重要环节，档案管理工作也应该随之发展改进，在熟悉新时期医院工作特点和要求前提下，加强档案管理制度建设、提高管理人员素质、重视档案管理改革以及降低群众的医疗成本，从这几个方面着手，认真践行新医改要求，促进档案管理事业发展。本文在“新医改”这个大的背景环境下，提出了现今医院档案管理工作中的问题，并就此提出改进意见，希望能起到一定的借鉴作用。 　　关键词：新医改；档案管理；改进 　　一、 医院档案管理改革的必要性 　　1. 有利于医院更好的管理档案信息 　　医院工作是一项具有科学性、实践性的综合性活动，往往准确可靠的信息支撑是医院科学决策和健康发展的前提。档案管理工作作为医院搜集、储存信息和医院成果的重要手段而存在和发展，所以有效合理的档案管理工作一直都是医院优化配置、积极参与市场竞争和健康发展的重要条件。在社会经济持续发展和新医改的大背景下，为了适应医疗事业的医学模式的转变以及医院形式和内容的改变，要求医院档案管理工作进行同步的改革和创新。合理改进档案管理工作，将利于各类信息的分类、归纳、总结和信息的传递、存储以及查询，能引导医院利用信息做出正确、科学的决策，这是建立良好卫生信息系统的重要环节，是促进医院健康发展的重要手段。 　　2. 有利于贯彻和落实“新医改”的要求 　　为了能够给群众提供安全、便宜、便捷和有效的医疗卫生服务，党中央、国务院通过深化国家医药卫生体制改革的《意见》明确提出“新医改”，要求建立健全的覆盖城乡的基本医疗卫生制度，以此来切实缓解由“看病贵、看病难”现状产生的医疗费用和医疗负担。作为医院管理中的重要环节，有效的档案管理能为医院的诊疗提供第一手可参考资料，因为档案管理工作记录了医院的经营业绩、病例研究、手术案例甚至是医院的发展历史等信息。对这些信息的有效利用，对档案管理工作的改革是贯彻《意见》精神的重要体现，同时也能为医院患者的早日康复提供重要基础，最终能提升医院整体管理水平，促进医院的健康发展。所以，各医院都应该加强对档案管理的重视，建立完善的档案管理制度。 　　二、 目前我国大多数医院档案管理的现状 　　1. 档案管理制度不健全 　　目前我国国内的医院大都只重视医疗设施和医疗成效，对医疗信息管理缺乏足够的重视和认识。医院档案管理制度的不完善将造成很多的问题，不仅是在档案管理部门内部，也对医院整体运行造成困扰。对档案管理部门内部而言，健全的档案管理制度的缺乏和对档案管理工作重视的不足，使得档案管理人员对医院其他部门工作的不熟悉，可能造成信息的遗漏和缺失甚至是偏差；原则上来说，为了促进医院档案管理工作的完成，各部门应该定期整理本部门的信息资料和档案，并提交给档案室，以便档案管理人员归纳和整理资料，但由于档案管理方面的意识不足，加上档案管理制度档案管理制度中权责不明，就可能产生推诿和拖延档案提交的现象，这样一来就大大降低了档案管理工作的准确性和效率。另外的影响，若干年后如果出现需要医院以往参考资料的情况，遗漏和偏差的资料显然不能有效还原医院各部门的基本情况和工作原貌。 　　2. 档案管理人员能力有待提高 　　档案管理工作是医院管理的重要一环，那么管理人员的工作能力就是档案管理工作的重要一环。档案管理人员管理意识的缺乏和工作责任感的匮乏往往是造成档案管理工作效率低下和资料丢失、信息保存缺失等问题的重要原因。另外，如果是在一些乡镇医院或是县级医院等级别比较低的医院，这类现象更是层出不穷。因为这类医院的档案管理工作人员多是从外聘请的人员或是护士兼职，往往由于管理意识的缺失或管理方面能力的不足，容易造成档案登记混乱等不必要的麻烦，毫无技术性和规则性的管理甚至可能导致数据记录错误、登记错误等引起巨大安全隐患的致命性错误。 　　三、 新医改背景下医院档案管理改革的几点建议 　　1. 医院加强对档案管理的重视 　　医院档案管理工作相比其他单位来说更具技术性、严谨性和专业性，在医院管理中有着举足轻重的地位，起着至关重要的作用，因此要从根本上重视档案管理工作，就要从档案管理人员和档案管理制度两方面入手。从档案管理人员方面来看，由于档案管理工作涉及的信息和档案具有范围大、分类复杂和种类多的特点，所以只有是具有高度责任感和基本医学常识的人才能够胜任这项工作，而且需要经过一定的训练才能够被录用；另外，从管理制度方面，相关部门也要制定相关的制度，在结合本地信息的前提下，通过统一的标准和要求，促进档案管理的规范化，要求档案管理在档案的收集、整理、存储和编目等环节都符合标准和规范，以此来达到建立真实有效和