健康评估第一章 绪论PPT.ppt

健康评估 主讲人：陆彩凤 办公室：行政楼101 前言 《健康评估》是护理基础课程与临床护理学科的桥梁课，是护理专业的重要课程。本教材编写的指导思想是紧紧围绕中等职业教育护理专业培养目标，坚持以服务为宗旨，以岗位需求为导向，以职业技能培养为根本，满足岗位需要、教学需要和社会需要。 全书按76学时进行编写，正文共12章，内容包括绪论、健康史评估、常见症状评估、身体评估、常用实验室检查、心电图检查、医学影像检查、心理评估、社会评估、资料分析与护理诊断、护理病历书写、实践指导。 《健康评估》目录 第一章 绪论 第二章 健康史评估 第三章 常见症状评估 第四章 身体评估 第五章 常用实验检查 第六章 心电图检查 第七章 医学影像检查 第八章 心理评估 第九章 社会评估 第十章 资料分析与护理诊断 第十一章 护理病历书写 第十二章 实践指导 案例分析 王女士因2岁女儿小宁体温39.8℃到医院急诊室。王女士说小宁两天前开始咳嗽、流鼻涕，吃不好、睡不好。小宁自觉比较烦躁，常用手抓耳朵，并说“我的耳朵好痛。”小宁的病历记载去年由于“中耳炎”在医院治疗三次。 根据提供的内容进行进一步询问病史及身体评估。 一、健康评估的内容 健康史评估 现病史（流感）、用药史、遗传病（高血压） 常见症状的评估 心理评估 心理健康水平 社会评估 社会适应性 身体状况评估 感官、简单医学检查工具 常用实验检查 心电图评估 影像检查评估 资料分析与护理诊断 护理病历书写 重点：基本理论、基本知识和基本技能。 二、健康评估的方法 交谈：交谈是通过评估者与被评估者或知情人之间的交流而进行评估的一种方法，是一个双向交流的过程，是收集主观资料的主要方法。 检查身体状况：基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊，操作性及技巧性很强，是收集客观资料的主要方法 查阅资料：包括目前或以往的健康记录或病历、实验室和其他器械检查资料、医护记录或其他的医学文献等。 三、健康评估的学习方法及目标 1、学习方法 案例分析 情境教学 角色扮演 示教 多媒体演示 讨论