新生儿脐部感染原因及护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿脐部感染原因及护理分析 绥芬河市人民医院 黑龙江绥芬河 157399 【摘 要】目的：探讨新生儿脐部感染原因及护理体会。方法：收治新生儿68例，分成对照组和观察组。分析新生儿出现脐部感染的原因，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，比较两组的临床护理效果。结果：对照组出现脐部感染6例（17.65%），观察组出现脐部感染1例（294%）。观察组护理效果明显优于对照组（Plt;0一05）。结论：护理干预能够有效减少新生儿的脐部感染率，护理效果良好。 【关键词】新生儿；脐部感染原因；护理分析 感染是新生儿死亡最常见病因，保守估计，全世界每年约有160万例新生儿死于感染。新生儿脐部感染是新生儿最常见感染性疾病，发生率高达21.7%，其中约8%-9%为重度感染。脐部感染是新生儿败血症最常见病因，约占66%-87%。脐带是胎儿??母体主要联系纽带，新生儿出生后，脐带需被结扎，但脐部仍处于一段时间开放状态，为病原菌入侵定植创造了条件，若处置不当，可引起感染。新生儿感染脐部护理是新生儿护理工作的重点内容之一，如何做好脐部护理一直是新生儿科医护人员关注的重点。本研究选取2014年11月一2015年11月收治的新生儿68例作为研究对象，主要探讨新生儿脐部感染的原因，分析不同护理方式的护理效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自该院出生的新生儿68例新生儿，将这68例新生儿随机分成两组，每组34例新生儿，分别命名为观察组和对照组。68例新生儿有男婴40例，女婴28例，日龄在1-9 d之间，平均日龄为4d。其中观察组34例新生儿有男婴20例，女婴 14例，日龄在2-9d之间，平均日龄为5d。对照组34例新生儿有男婴19例，女婴15例，日龄在1-6d之间，平均日龄为3d。 1.2 护理方法 导致新生儿出现脐部感染主要有以下几个方面的原因。由于剪脐不净，剪脐后创面较大。脐部用物消毒不严：脐部感染与断脐用物消毒不严。护理方法不当：在日常护理中往往发现产妇及家属采取一些不当的护理方法，这是导致局部细菌繁殖引起感染的潜在因素。对两组新生儿采取不同的护理方法，对对照组34例新生儿进行常规护理。主要就是对新生儿出生后进行消毒，并且在新生儿脐部0.1cm处，使用气门芯进行结扎等常规护理方法。对观察组34例新生儿进行常规护理的基础上，进行护理干预。首先，安排护理人员在每天固定的时间内为新生儿进行沐浴和消毒。其次，在新生儿沐浴之后需要采用高压灭菌毛巾擦干全身，在毛巾的选择上，采取1人1巾的方式。再次，护理人员还应该指导新生儿的家属进行正确的换换尿垫的方法等等。临床护理时间为10d，观察两组新生儿的临床护理效果，在临床护理期间，做好相关的记录。 1.3 评价标准 在护理后，对两组新生儿的脐部感染情况进行调查，主要观察新生儿的脐部是否有脓液。 1.4 统计方法 采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用chi;2检验。 2 结果 观察组新生儿采用护理干预，出现脐部感染1例（2.94%），未出现脐部感染33例。对照组34例新生儿采用常规的护理方式，出现脐部感染6例（17.65%），未出现脐部感染28例。观察组新生儿的护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 3.讨论 新生儿出现脐部感染是目前妇产科临床中比较常见的情况，且出现脐部感染的影响因素较多。新生儿的脐部感染不是严重的疾病，但护理不当，会诱发新生儿脐部出血。因此，对新生儿进行临床护理时，医护人员首先要对新生儿的脐部感染原因进行全面的分析，针对具体情况，选择有效的护理措施，提高新生儿的临床护理效果，减少新生儿出现脐部感染的情况。目前，临床主要采用护理干预，能够实现对新生儿的有效护理，减少了新生儿出现脐部感染的情况，是一种有效的护理方式。脐带是一种连接胎儿与胎盘的条索状组织，是母儿进行气体交换、营养物质供应、代谢产物排除出的重要通道，在胎儿娩出后，脐带完成了自身使命，会自然脱落，正常情况下需要5 d-7d。胎儿娩出后，从宫内来到自然界，外界自然菌便开始在皮肤定植，有资料显示新生儿出生后12h脐部出现金黄色葡萄球菌的概率高达 15%-20%，第4天高达100%，大肠埃希菌、表皮葡萄球菌等都陆续出现，脐带组织逐渐失去活性，开始干燥、变黑，出现坏疽，暴露于空气中，可加速这一变化过程。正常情况下，脐带坏疽过程中，会产生许多黏性物质—华通胶，后者在脐带脱落中起到关键作用，使用消毒剂、表面抗生素可能延长脐带脱落过程。新生儿脐部感染早期表现为脐带根部发红，或脐带脱落后延迟愈合，脐窝湿润、流水，后期脐周皮肤可能出现红