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危重病人抢救配合及护理PPT
危重病人抢救配合及护理 用 物 抢救车 除颤仪 吸痰用物 呼吸囊 呼吸机 每班检查,随时 保持备用状态 评 估 黄金时间: 5-9秒钟判断 意识 监护仪 生命体征 SpO2 大动脉 搏动 抢救小组的成立 A为管床 护士 B为同值 护士 C为带班 组长 D为医生 E为麻醉师 在带班组长指挥下进行抢救工作,同时带班组长也要安排好其他护士负责全面监管剩余病人 (A)胸外按压 双手指叉垂直按压胸骨。新指南指出,心脏按压的频率至少:100次/分 ,深度5cm (B)呼吸支持 推除颤仪到床左边→拉床垫CPR绳(气垫床左上角)、床帘、开除颤仪 (B)呼吸支持 开放气道,避免被异物及舌根后坠堵塞。 推荐使用按额提颌方法。 (B)呼吸囊面罩通气 呼吸囊面罩通气(调节氧流量8-10/L,频率:10-12次/分与胸外按压比30:2 注意角色交换 E到场B将呼吸囊交给E后抽血气、处理标本、准备冰袋全身降温、执行口头抢救医嘱用药 (C)抢救用药及记录 如医生不在场要指定人员打电话通知医生、麻醉师、通知外科医生及家属,安排好其他护士负责全面监管剩余病人 推抢救车(床尾),执行口头抢救医嘱,做好抢救记录 (D)医生 医生到场后(站床左)判断病情、下抢救医嘱、除颤、调好呼吸机参数、胸外按压 单、双相除颤机 除颤机使用 定位:右侧电极置于右侧锁骨中线下第二肋,胸骨右缘;左侧电极置于心尖部左侧,电极中点为腋中线,第五肋; 电极板应紧密接触皮肤; 能量:单相波(360J)双相波(200J) 锁骨中线 除颤机电极定位 腋中线 (A)协助插管 协助麻醉师行气管插管,吸痰,并观察病情(牙垫,胶布,注射器,听诊器) E 麻醉师 将调节好呼吸机给病人接上 熟练操作流程 思路一致 做法一致 A护士 D医生 E麻醉师 C带班组长 B同值护士 * 我要讲的题目是XXXX, * * 医生不在场,护士有权独立使用除颤器为病人进行非同步直流电除颤.
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