合理用药注意事项PPT.pptVIP

全科医学教育合理用药;第一节 社区用药特点、误区与药物的作用;第一节 社区用药特点、误区与药物的作用;一、社区用药特点;阿托品： ;2.毒性反应 ;3.特殊毒性反应：急性、亚急性、慢性 三致反应“致突变、致畸、致癌” ;4.变态反应（过敏反应） 1型：速发型 2型：血清病样型 3型：免疫复合物型 4型：迟发型 ;继发反应 后遗效应 药物的作用机制 1.受体学说 2.生理生化机制的调控 3.替代与补充 4.对病原体的作用----化疗作用;二、体内过程;3.代谢 肝药酶、诱导剂、抑制剂 4.排泄 途径：肾 影响因素 ; 表 药酶诱导剂及受影响药物 诱导剂 受影响药物 巴比妥类 巴比妥类、氯霉素、氯丙嗪 可的松、香豆素类、地高辛 保泰松、苯妥英、地西泮 灰黄霉素 华法林 保泰松 可的松、地高辛、氨基比林 苯妥英 可的松、地塞米松、茶碱、地高辛、VitD 利福平 香豆素类、地高辛、皮质激素 口服避孕药、地西泮、 卡马西平 卡马西平 、VitD、地西泮; 表 药酶抑制剂及受影响药物 抑制剂 受影响药物 氯酶素、异烟肼 丙磺舒、双香豆 素 、甲磺丁脲、氨 基比林 西米替丁 地西泮、华法林 双香豆系 苯妥英 保泰松 苯妥英、甲磺丁脲;5.药物的酸碱度对体内过程的影响 “同性相容”原理 ;;;药动学参数介绍;;;;三、常见的用药误区;不恰当的用药方法 静脉给药的误区 不恰当的用药疗程 过早的停药---反跳 过晚的停药---中毒;第二节 合理用药;二、合理用药的原则;三、药物的选择及用药注意事项;给药疗程合理 联合用药与配伍禁忌 协同作用 1+1≥2 拮抗作用 1+1≤2 配伍禁忌 物理性 化学性 药理性;四、合理选用抗感染药物