实用心肺复苏术2011PPT.ppt

普及自救互救知识 弘扬 “人道、博爱、奉献”精神关爱健康 、救护生命;一、心肺复苏基础知识概述;;（二）心肺复苏的目的;二、心肺复苏的适应症;;三、心肺复苏的步骤 与操作程序（基本生命支持部分（BLS）） ; “先打电话”、“快打电话”; 3、评估意识;5、安排体位;;（2）救护者体位 救护员跪于伤病员一侧腰、肩之间。;; 开放气道——— 呼吸通常 为大脑 CPR 进行人工通气——血液氧合 供血 建立人工循环——血液流动 供氧 挽救病人生命 ;A 开放气道（又叫畅通呼吸道） 解开衣领：用3-5秒的时间，先将病者衣领口、领带、围巾、库带等解开。 —清除口腔异物：带上手套迅速清除病者??鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物、假牙等异物，以利呼吸通道畅通。 —打开气道：病者呼吸、心跳停止后，肌肉松弛，舌根下坠阻塞呼吸道。开放气道可使阻塞呼吸道的舌根上提，使呼吸道畅通。 （1）仰头举颏[kē]法 （2）双下颌上提法 (推举下颌法) （3）仰头抬颈法 （已淘汰）;;;仰头抬颈法 （已淘汰）;判断呼吸有无 病者气道保持打开，利用眼视、耳听、皮肤感觉在3-5秒时间内，判断病者有无呼吸 “一看二听三感觉” 一看（看胸部有无起伏） 二听（听有无呼吸的声音） 三感觉（感觉有无呼出的气流拂面）;;人工呼吸是向病人肺部吹入空气的方法。 如果没有呼吸，就要迅速向病人作2次吹气。 吹气的方法主要有三种 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 口对口鼻人工呼吸;口对口人工呼吸 ;;颈动脉：用一手示指和中指置于颈中部（甲状软骨）中线,手指从颈中线滑向甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷，稍加力度触摸到颈动脉的搏动。 检查颈动脉不可用力压迫；不可同时触摸两侧颈动脉；不要压迫气管；检查不要超过5秒钟；;肱动脉：肱动脉位于上臂内侧，肘和肩之间，稍加力度检查是否有搏动;C、胸外心脏按压（挤压） 通过连续的有节律的压力挤压胸骨中、下部1/2处，可通过增加胸内压或直接挤压心脏产生血流循环到肺，伴人工通气，把氧气输送到大脑和其他生命器官以维持生命的方法。 ;1、按压部位 按压部位为胸骨中下1/2段的位置，即肋骨-胸骨交汇点上两横指。;;定位方法;操作要领 掌根与胸骨平行。 双手叠掌十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁； 双臂伸直，与地面、垂直胸骨，向下按压； 救护者的上身前倾，借助上半身重量与肩臂肌力量向脊柱方向有节凑地进行按压。;;;按压频率： 成人：100次/分钟 儿童：120次/分钟 按压力度：胸骨下陷5cm 按压与吹气比次： 单人CPR无论是成人（包括双人） 、儿童、婴儿均为 30 :2 儿童、婴儿双人CPR为15：2 ※减少吹气中断时间与次数确保循环水平 循环周期：按压吹气进行五个循环后，触摸颈动脉，检查有无脉搏跳动。 或5个复苏周期后换人 。;按压注意点 〇按压应有节奏有规律 〇避免冲击式 〇按压解除时手掌不离开胸壁 〇“用力按压、快速按压”（每分钟100?次的速率） 〇放松按压时保证胸廓充分复扩（保证每次按压后胸部回弹） 〇外按压间歇最短化 ;D 心脏除颤;心肺复苏有效的指标 ①有自主呼吸 ②有脉搏：能扪及大动脉搏动 ③面色、口唇、指甲、皮肤色泽转红 ④散大的瞳孔逐渐缩小 ⑤神志渐清 ;心肺复苏程序：A-B-C更改为C-A-B; 谢 谢！