糖肾康方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀型的临床研究Clinical Study of Tangshen Kang Formula on Stage Ⅲ ~ Ⅳ Diabetic Nephropathy with Qi - Deficiency and Blood - Stasis Type.pdfVIP

提 要 目的：通过循证医学观察糖肾康方治疗糖尿病肾病（Ⅲ～Ⅳ期）气虚血瘀 型的临床症状及实验室指标的变化，以期有效减轻糖尿病的并发症，延缓其发 展，为有效治疗糖尿病肾病的方法提供科学的理论依据。 方法：本研究取糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期属于气虚血瘀型的患者 60 例，所有病 例均来自山东中医药大学第二附属医院肾内科 2008 至 2011 年期间的门诊及住院患 者。将所有病例随机分为对照组和实验组各 30 例。两组均给予相同的基础治疗， 基础治疗包括糖尿病教育、DN饮食、适量运动，糖适平30～60 mg一日3次口服， 或胰岛素治疗；洛汀新 10mg 一次/日（早）口服。实验组在基础治疗基础上加服糖 肾康方，日 1 剂，分 2 次早晚空腹温服。30 天为一个疗程，连续治疗 2 个疗程。观 察所有病例治疗前后的临床症状和体征的变化情况，并对空腹血糖（FBG）、尿 微量白蛋白、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿酸、晨起血压等进行检测结 果比较。 结果：治疗后实验组和对照组的总有效率分别为 83.3%和 33.3%，经统计学 分析，P﹤0.05，具有显著性差异，说明实验组总有效率优于对照组。实验组在 改善临床症状如神疲乏力，眼睑、颜面或下肢浮肿，腰膝酸软，舌暗瘀斑，脉沉涩 等方面明显优于对照组（P﹤0.01），在减少尿微量白蛋白、尿素氮、血肌酐、尿 酸方面优于对照组（P﹤0.05），同时两组均能降低空腹血糖、晨起血压，但无 明显差异（P﹥0.05）。 结论：糖肾康方在治疗糖尿病肾病（Ⅲ—Ⅳ期）气虚血瘀证临床疗效显著， 能明显改善临床症状，在降低尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、血糖方 面也有明显疗效。说明本方能改善肾功和肾小球滤过功能，延缓糖尿病肾病的 进展。 关键词 糖尿病肾病；糖肾康方；临床研究；气虚血瘀证；尿微量白蛋白 Tangshenkang Fang Ⅲ~ Ⅳkidney treatment of DN qi deficiency and blood stasis clinical research Spediality: Internal medicine of traditional Chinese medicine Author: Liu Jie Tutor: Prof.Zhu Jiying Abstract Objective: Through the observation of sugar kidney KangFang treatment of diabetic nephropathy ( Ⅲ ~ Ⅳ period) qi deficiency and blood stasis clinical symptoms and the change of the laboratory parameters, so as to effectively reduce the complications of diabetes, delay the development, explore effective treatment methods of diabetic nephropathy provide scientific theory. Methods: This study of diabetic nephropathy Ⅲ- Ⅳ period belongs to qi deficiency and blood stasis 60 cases of patients, all the cases of shandong university of traditional Chinese medicine from the second affiliated hospital renal medicine during 2008-2011 outpa