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第17节 呼吸系统常用诊疗技术及护理

第十五节 呼吸系统常用诊疗技术及护理;一、血气分析 (blood gas analysis);1、动脉血气分析: 通常指分析血液中所含的O2和CO2气体的状态,是判断病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必需指标,对临床急、重症病人的监护和抢救尤为重要。 2、适应证: 呼吸衰竭 机械通气 心肺复苏;(二)护理;(二)护理;(二)护理;(一)目的和适应证;(二)护理;(二)护理;4)每次抽液、抽气时,不宜过多过快。首次抽液量不宜超过600ml,抽气量不宜超过1000ml,以后每次抽吸量不宜超过1000ml。 如为了明确诊断,抽液50~100ml。 5)按需留取胸水标本,如治疗需要,可注射药物。术毕拔出穿刺针覆盖无菌纱布,胶布固定,嘱患者卧床休息。 6)术中密切观察病人有无头晕,面色苍白,出冷汗、心悸,胸部剧痛,刺激性咳嗽等情况,提示病人可能出现“胸膜反应”,应立即停止抽液,协助病人平卧,密切观察血压,必要时按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。;1、术前准备 2、术中配合 3、术后护理 (1)嘱病人平卧位或半卧位休息,观察生命体征 (2)观察穿刺处有无渗血或液体流出 (3)记录抽出液体的色、质、量,及时送检标本 (4)注入药物者,应嘱病人转动体位,以便药液在胸腔内混匀,并观察病人对注入药物的反应;三、纤维支气管镜检查术 (bronchofiberscopy);(一)适应证;(二)禁忌证;(三)护理;1、术前准备 2、术中配合 3、术后护理 (1)禁食2h,以防误吸入气管。2h后,进温凉流质或半流质饮食。 (2)鼓励病人轻咳出痰液及血液。 (3)术后半小时内减少说话,使声带得以充分休息。 (4)密切观察病人有无发热、胸痛、大咯血、气急等情况,及时通知医生。 (5)及时留取痰液标本送检。 (6)必要时按医嘱应用抗生素,预防呼吸道感染。

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