项目四 血小板检验.ppt

项目四血小板检查; 血小板的生成 原巨核细胞 颗粒巨细胞 产板巨细胞;一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。 血小板功能： 粘附、聚集、释放等多种功能; 血小板计数（blood platelet count，BPC或PLT） 测定单位体积血液中血小板的数量;【原理】用血小板稀释液将全血稀释一定倍数。充入血细胞计数池，显微镜下计数一定体积内的血小板数，经换算得出每升血液中血小板数量。 ;【操作步骤】 1）清洁小试管中加入血小板稀释液0.38ml。 2）按常法进行毛细血管采血20微升，轻轻注入血小板稀释液中。 3）混匀，充入计数池中，放置10~15分钟，计数中央大格中5个中方格的血小板数。;【计算】;【参考值】 （100~300） ×109/L;【质量控制】 检测前 采血、抗凝剂、储存时间 ; 相差显微镜直接计数法;血液分析仪法 ; 流式细胞仪 ;1．生理性变化:正常人血小板计数一天内可有6-10%变化 ;血小板增多（血小板数大于400×109/L） 　　　 ①骨髓增生性疾病：慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症 　　　 ②原发性血小板增多症 　　　 ③急性大出血，急性化脓性感染 　　　 ④脾切除手术后 ;瑞氏染色光学显微镜下观察为： 血小板易聚集多呈三、五成群。可分透明区和颗粒区。 ;标本： EDTA盐抗凝血 末梢血 ;（一）正常血小板形态 ;（二）异常血小板形态;;;;;复习题;思考题 若同时进行红细胞计数、白细胞计数、血小板计数，如何安排采血顺序，为什么？ ;