替米沙坦联合吲哒帕胺对老年原发性高血压临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 替米沙坦联合吲哒帕胺对老年原发性高血压临床疗效分析 （松藻煤电有限责任公司总医院内一科 重庆 401445） 【摘要】 目的：分析替米沙坦、吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压（Essential hypertension，EH）的降压效果及安全性。方法：选择2015年3月～2016年2月期间在我院治疗的90例老年EH患者，根据随机数字表将患者分为A组（应用替米沙坦）及B组（联合应用替米沙坦及吲达帕胺），每组各45例患者；连续给药30d后，比较两组治疗效果。结果：B组收缩压及舒张压均显著低于对照组（Plt;0.05）。B组血压达标率为86.67%，显著高于对照组66.67%（Plt;0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：联用替米沙坦、吲达帕胺治疗老年EH的降压效果显著优于替米沙坦单药，值得推广。 【关键词】 原发性高血压；替米沙坦；吲达帕胺；血压达标率 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0086-02 高血压为临床多发病、常见病，多见于老年人，可分为继发性及原发性两大类。其中，EH约占高血压总发生率的95%左右，是引起冠心病、脑卒中等多种并发症的危险因素[1]。寻求一种安全、有效的老年EH治疗方案具有重要临床价值。本研究，笔者联合应用替米沙坦、吲达帕胺治疗老年EH，收效较佳，报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年3月～2016年2月期间在我院治疗的90例老年EH患者，根据随机数字表将患者分为A组45例及B组45例。纳入标准：符合《中国高血压防治指南》中关于EH的诊断标准[2]；高血压分级Ⅱ～Ⅲ级；年龄大于60周岁，认知正常，且知情同意。排除标准：继发性高血压；合并严重肾、肝、肺器质性疾病者；替米沙坦、吲达帕胺过敏者。在A组患者中，男26例，女19例；年龄60～81岁，平均（68.82plusmn;4.75）岁；病程5～21年，平均（11.46plusmn;4.59）年；高血压分级：Ⅱ级29例，Ⅲ级16例。在B组患者中，男27例，女18例；年龄60～83岁，平均（69.04plusmn;5.16）岁；病程6～20年，平均（11.53plusmn;4.64）年；高血压分级：II级31例，Ⅲ级14例。A组及B组患者高血压分级、病程、年龄以及性别等临床资料对比，P＞0.05，具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗期间，两组患者均限酒、戒烟、适当运动，并给予低脂、低盐饮食。A组应用替米沙坦（国药准字：生产厂家：太阳石药业）单药治疗，40mg/次，1次/d，口服。B组联合应用替米沙坦、吲达帕胺（国药准字：生产厂家：天津力生制药）。替米沙坦的用量及用法与对照组相同。吲达帕胺用量及用法：2.5mg/次，1次/d，口服。A组及B组患者均连续接受30d的临床治疗。 1.3 观察指标 治疗前及治疗30d后，对比两组患者收缩压、舒张压变化情况，统计两组患者血压达标率（患者收缩压小于140mmHg、舒张压小于90 mmHg则视为达标[3]）及不良反应发生率。 1.4 统计学处理 应用SPSS 18.0统计学软件，血压达标率及不良反应发生率以（%）表示，作卡方检验；收缩压及舒张压以（x-plusmn;s）表示，作t检验，P＜0.05提示差异有统计意义。 2.结果 2.1 比较两组血压变化情况 入组时，A组收缩压、舒张压分别为（161.75plusmn;12.81）mmHg、（104.32plusmn;9.94）mmHg，B组上述指标分别为（163.46plusmn;12.57）mmHg、（103.16plusmn;9.71）mmHg，两组收缩压、舒张压分别对比发现，t分别为0.639、0.560，P分别0.524、0.577，差异无统计学意义。 治疗30d后，A组收缩压、舒张压分别为（124.16plusmn;7.09）mmHg、（83.57plusmn;5.56）mmHg，均显著低于对照组（133.95plusmn;8.81）mmHg、（87.28plusmn;5.70）mmHg（t分别为5.807、3.126，P分别为0.000、0.002） 2.2 比较两组血压达标率 治疗后，A组、B组血压达标率分别为66.67%（3