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标准操作规程在消毒供应中心的实施及体会
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标准操作规程在消毒供应中心的实施及体会
揭艳芳 (荆州市妇幼保健院消毒供应中心 434020)
【摘要】目的 落实医院消毒供应中心(CSSD)管理规范,严格执行消毒供应中心标准操作规程,提高消毒供应中心工作质量。方法 按照医院消毒供应中心(CSSD)管理规范,对消毒供应中心布局、设备、消毒灭菌流程、效果监测、人员培训以及消毒药械等工作流程进行标准化操作管理。结果 消毒供应中心工作质量明显提高。结论 通过落实医院消毒供应中心(CSSD)管理规范,使供应中心工作达到科学化、规范化、标准化,为预防院内感染,保证医疗安全奠定基础。
【关键词】 消毒供应中心 新的行业标准 体会
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)23-0052-01
2009年卫生部制定了《医院消毒供应中心(CSSD)管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒技术规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》等强制性卫生行业标准文件,对医院消毒供应中心工作质量提出了更高要求。我们中心在医院领导高度重视下,依照这些文件,对我院消毒供应中心进行升级改造,提高了清毒供应中心工作质量,收到了良好的效果。现将实施及体会汇报如下:
1、消毒供应中心合理的布局是保证工作质量的前提
根据《消毒供应中心(CSSD)管理规范》,我院遵循医院预防于控制感染的原则,遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求进行充分论证,于2009年至2010年,对原有供应室进行了改扩建工作。新中心内部分为回收间、洗涤间、灭菌间、无菌物品储存间、发放间、办公室等多个独立区域。各个独立区域均做至四个分开:即无菌物品与污染物品分开,消毒物品与未消毒物品分开,非工作区与工作区分开, 人流与物流分开等4个分开 [1]。同时,增强了新的脉动真空灭菌器一台,一体化手工清洗池,超声清洗机、煮沸浸油机、干燥设备,配备了压力水枪、压力气枪,带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、包装材料切割机、热封机以及清洁物品装载设备等。同时根据工作岗位不同需要,配备了相应的个人防护用器:圆帽、口罩,隔离衣(防水围裙)、手套、专用鞋、护目镜、面罩等[2],使得消毒供应中心布局设计符合功能流程与污洁分流要求,创造了良好的工作环境,提高了工作效率和质量。
2、建立健全各项规章制度不断提高工作质量。
我科建立和完善了《消毒供应中心工作制度》、《消毒供应中心查对制度》、《消毒灭菌监测制度》、《质量管理追溯、召回制度》、《一次性医疗用品的发放与回收管理制度》、《消毒供应中心工作人员职业防护制度》、《意外事故应急预案及处理程序》,各级人员工作职责和各工作间的工作流程与质量标准,做到有据可依,有章可循,从而达到条理化、程序化、制度化。
3、对于医院可重复使用的医疗器械由过去的分散式管理逐步转变为集中式管理
根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》的要求,我科自2009年10月1日开始实行手术器械的集中供应,具体做法:
3.1 在开展器械集中供应前,由护理部、院感办协调,我科与各相关科室进行了多次沟通。针对运行过程中可能出现的问题进行专门的讨论,制定了集中供应的工作方案,由手术科室护士负责手术后器械的清点、交接。消毒供应中心负责财物的回收、分类、清洗、消毒干燥,检查与保养,包装、灭菌和手术布类的包装、灭菌及下送[3]。
3.2 充实消毒供应中心队伍,在取得医院领导、护理部的支持下,增加年轻体力好的护士和配备一名收送工人,充实消毒供应中心队伍的力量,适应集中供应模式的转变。
3.3 提高专业人员配合能力。为了使消毒供应中心工作人员更好地熟悉手术器械,固定器械打包人员。科内加强培训,建立各类手术器械包装图谱和各种器械包的基数单,并按各手术科室要求进行及时调整。新增特殊器械时,由手术科护士详细介绍性能及保养,每周组织科室业务学习,同时外出参观,提高专业知识水平,树立专业的作业理念。
3.4 加强与各科之间的沟通:我科设计了科室沟通表,制定沟通制度并落到实处,有问题随时沟通,相互了解对方工作流程,理解对方工作中出现的一些问题,并提出好的解决办法,在工作中默契配合。
4 加强各环节质量控制,确保临床医疗护理安全。
4.1 在消毒供应中心的质量管理中,灭菌替代不了洗涤。我们严格按照卫生部《医院消毒技术规范》要求,采用多酶清洗剂为洗涤剂[4],所用布类一用一清洗,新布类洗涤后再使
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