PDCA循环在骨科护理本科生带教管理中的应用.doc

PDCA循环在骨科护理本科生带教管理中的应用 齐鲁护理杂志2008年第l4卷第l2期 PDCA循环在骨科护理本科生带教管理中的应用 杨保燕.李林.王琛玮 (石河子大学医学院第一附属医院新疆石河子832008) 近年来,为提高本科生临床教学质量,我们依据PDCA循 环系统原理,结合骨科护理学的临床特点和教学实际,制定出 PDCA带教系统,将PDCA循环应用到护理本科生带教管理 中,经临床实践,取得满意效果.现报告如下. 1具体步骤 1.1计划阶段(P) 1.1.1制定全面的教学计划全面系统的护理教学计划是 护生顺利完成教学目标的基础.可根据护理本科生在骨科实 习的时间和大纲中所要求掌握,熟悉和了解的知识点,合理安 排教学的步骤和计划.护生进入骨科实习后,带教管理者应 充分与护生进行沟通,交流,根据护生的理论知识,性格类型 确定可行的学习计划.要求每位护生进科3d后,必须将在校 期间所学骨科护理基本理论知识进行系统的复习.在晨交班 及业务学习中随时提问,督促护生自觉地学习.同时应鼓励 护生深入病房,广泛接触患者.由于骨科患者多为卧床患者, 应强调重视基础护理和生活护理.由于本科护生具有扎实的 理论知识,可组织各种形式的护理查房,鼓励其利用各种信息 手段收集本学科新知识,新技能来进行业务讲课.通过制定 完整的护理教学计划,使护生顺利完成实习任务.但计划不 是一成不变的,应按照PDCA循环及时进行调整,不断地完 善. 1.1.2合理安排带教人员合理安排带教人员是保证教学 计划实施的重要措施.教师是教学过程两大要素之一,教师 的素质直接影响学生学习的效果,对教学质量产生举足轻重 的作用….我们认真选拔合格的护理本科带教人员,制定了 护理师资的标准.不仅对学历层次,知识结构,教学能力等方 面有严格的要求,而且要求临床带教老师热爱临床带教工作, 有较强责任心与事业心,关心,热爱学生,尊重学生,具有良好 的心理素质,能够保持稳定的情绪状态,热情,温和,乐观.在 带教中打破了论资排辈的传统思想,积极选拔业务能力强,责 任心强的护理骨干担任临床带教,定期选送带教老师参加国 内培训,充分调动了临床中年轻护理骨干的积极性,使护理带 教水平不断提高. 1.2实施阶段(D) 1.2.1做好科室介绍,减少护生的陌生感和不安护生初进 科室,由于环境陌生,多感到紧张,手足无措.因此护士长或 总带教老师应主动,热情地接近护生,向其介绍科室有关人 员,病房环境和治疗室物品,急救物品的保管,放置及使用等. 尤其是骨科病房里有许多牵引架,牵引床,护生一进入病区就 会对其产生恐惧心理.因此,护生被指定带教老师后,带教老 师应及早带领护生进入病区,了解病区内各种用具的用途及 98 ? 护理教育? 使用方法,消除其不良心理,使其更好地投入实习工作. 1.2.2设定实习目标的次序一ABC管理法A级为最优先 (必须完成的)目标;B级为较重要的(很想完成的)目标;C级 为较不重要(当前工作使用较少的)目标.在带教工作中,首 先完成A级目标,然后转入B级目标,若时间允许可开展C级 目标.针对骨科的特点,我们制定各级目标的内容:①A级目 标:掌握骨科的一般护理常规,常见四肢骨折的护理常规,高 位截瘫患者的护理常规,以及骨科护理有关基础操作.②B级 目标:掌握常规手术及新开展手术的术前术后康复训练方法, 骨科患者常见的心理问题及对策,以及高难度的护理技术操 作.③C级目标:熟悉骨科病区的管理,各种新技术的应用. 1.2.3统筹安排授课每周进行1～2次低年资带教老师, 总带教老师,护士长及病区医师讲课,讲授骨科理论知识,各 种疾病的治疗及护理进展,骨科患者的心理特点和健康教育 知识.在晨交班时护士长或带教老师准备一些护理常规题目 提问护生,将所有知识贯穿于整个护理教学过程中.为重点 加强护理操作技能培养,指定安排老师对各项常规护理技术 操作进行示范. 1.2.4注重培养护生的临床核心能力护士的临床核心能 力是指护理教育者应着重培养的,护理专业人员必须具备的 最主要的能力.护理本科生核心能力评价指标包括自主学习 能力,评判性思维能力,人际沟通能力,合作能力.①培养 护生的自主学习能力.心理学家认为,好奇心和欲望是产生 兴趣的基础,正是有了这样的心理需要,学生才萌发学习动 机,产生学习活动,注意力和兴趣被长时间地吸引到寻求答案 的学习活动上.PDCA临床护理带教中,带教老师不但要掌 握A级和B级目标的内容,还应有一定的带教方法,要让护生 在思想上认识到老师不是唯一的知识库,只是知识建构的促 进者,起到点拨和帮衬作用.要充分发挥护生的主观能动性, 遇到问题时随时做到3W(即三个why),如在观察生命体征 的教学中,带教老师可以结合骨折临床表现,机体发热及发热 调节机制等知识,启发学生提出骨折会