加强三级医院医技科室建设.docVIP

加强三级医院医技科室建设 r— r像} f々7.? ChineseJou 运 rrm脚……一啪№.. 加强三级医院医技科室建设 柴元瑞 医技科室是医院的重要组成部分,其设置 规模的大小和技术水平的高低直接影响到对疾 病的预防,诊断和治疗效果,对医学科学研究和 教学工作亦具有重要作用.因此,医技科室在医 院评审中占有重要位置.现结合北京地区三级 综合医院医技科室评审情况,就如何进一步搞 好医技科室建设作一探讨. 一 , 医技科室评审中的问题 北京地区三级医院评审委员会从1989年 初至1994年底共评审了13所三级综合医院, 其中部属级8所,市属级5所.12所评为三级 甲等医院,1所评为三级合格医院.12所甲等医 院中有3所进行了第二周期评审.从评审的13 所医院医技科室的情况看,其技术水平,工作质 量,管理水平是比较高的,标准是符合北京地区 实际情况的,但也发现一些同题和不足之处① 在人员结构方面,有些医院未完全达标,人员未 形成合理梯队,如有些科室无高级职称的主任 学科带头人,个别医院一些科室在第一周期评 审中有高职称人员担任主任,但在第二周期评 审时老主任已退休,新的接不上.有的医院检验 科有几十人,却无中级职称人员,1名专业组组 长由初级人员担任,这些都会影响工作质量的 提高和新技术的开展.②个别科室评审中未达 标,如有的医院核医学科,理疗科的人员配备, 开展业务和管理方面未完全达到要求有的医 院理疗科在第一周期评审时未达标,在第二周 期评审时已得到解决.⑤基础愿量方面,有些科 室的规章制度和操作常规执行不完善,个别新 技术项目未制定操作常规有的太医院放射科 技术操作不严格,不规范,不准确,设备部件更 换不及时.在抽查项目中,抽查检验科生化检验 作者单位,100083北京医科大学医务处 质量发给的定值标本测定中,13肝医院仅有2 所完全达标,有l1所未完全达标,说明生化检 验质量还有待提高评审中要求抽查药剂科中 药处方称量,每剂重量差异不得超过土5,但 仍有部医院未完全达到要求,说明认真操作 的基本功仍需提高.④质控指标未做到标准化, 工作质量还缺乏量化评价,有些指标还不够准 确,统计数字含糊,如诊断符合率等自称已达到 评审标准要求,但本科没有具体统计数字或不 明确,由此表明,统计工作还需加强,各项工作 量及质控指标统计工作还不够细致}有些登记, 统计数字只是近期的,有些是为应付评审短时 间做出的.⑤尸检率多数医院未达标,三级医院 规定尸检率≥15,而评审的13所医院仅2所 医院达标,最高为27,多数医院lt;10,甚至 有的医院1年仅做1～2例尸检. 二,加强三级医院医技科室建设的措施 随着现代医学的发展,医技科室在医院的 地位和作用越来越突出,如何巩固三级甲等医 院的成果及进一步加强医技科室建设,达到标 准化管理和目标管理,向更高水平发展,在管理 上还应做好以下几项工作. 1.加强医技科室工作的领导:根据医技科 室学科专业多,仪器设备多,占全院资产多以及 管理复杂,容易进行经济核算等特点,在改革的 形势下,应有1名业务剖院长分工负责管理医 技科室工作,医务处也应有1名人员专管,这样 才能把握医院的特点和规律,从而实麓对医技 科室的技术改造和建设,才能从全局出发,统筹 规划,并逐步实现仪器的更新配套及新技术的 应用和人才的培养提高. 2.重视医技科室人才的培养与提高:医技 队伍力量薄弱,缺乏高层次技术及管理人才,这 已是影响医技科室工作质量提高的一个重要因 中毕医院管理杂志l9g6年3胄第lz卷第3拍 素.为进一步提高医院学科水平,提高医疗质 量,开展新技术,特别要注意抓培养学科带头 人,要在梯队配备方面下大力气,特别是要争取 进入三级甲等医院或特等医院的单位,一定要 达到人员标准要求.为提高基础质量,对在职人 员进行有计划地培训,加强基础理论,基本知 识,基本技能的训练.要注意在实际工作中利用 各种机会,采取各种形式,对医技人员进行继续 医学教育,使在岗医技人员,较快达到学科发 展所需要称职标准. 3.加强标准化管理,提高基础工作质量:规 章制度,职责,操作常规是保证基础质量的关键 所在.医技科室多系个体操作,规范操作是保证 质量的主要环节.医技科室应进一步建立与其 功能相适应的管理制度,严格岗位责任制及各 项操作常规.①规章制度化:在医院工作制度的 基础上,制定完善适应医技科室自身工作特点 的并能推广应用的标准化工作制度.@技术操 作常规化:在原有医疗,护理技术操作常规的基 础上,根据医技科室的发展特点,制定规范可行 的各单项新技术操作常规.③质量指标标准化: 医技科室专业性强,专业种类多,工作质量除人 的因素外,还经常受到仪器设备性能状态的制 约,因此,有必要建立一个科学完整的医技科室 工作质量及考核标准,只有建