海淀区2014年医疗机构(私立)培训PPT.pptVIP

生物监测法 应每周监测一次，压力蒸汽灭菌的生物监测方法 按照《消毒技术规范》的规定，将嗜热脂肪杆菌芽胞菌片制成标准生物测试包或生物PCD，或使用一次性标准生物测试包，对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。标准生物监测包置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照和阴性对照。如果一天内进行多次生物监测，且生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照即可。? 将标准生物试验包经一个灭菌周期后，在无菌条件下取出标准试验包的指示菌片，投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中，经56℃±1℃培养7d(自含式生物指示物按产品说明书执行)，观察培养结果。?? 生物监测法 结果判定：阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为灭菌合格。阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳性，则灭菌不合格；同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌或是污染所致。 小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包，应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌制作生物测试包或生物PCD，置于灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器应处于满载状态。 生物监测法 生物监测不合格时，应召回。 B-D试验 预真空（包括脉动真空）压力蒸气灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试，B-D测试合格后，灭菌器方可使用。B-D测试失败，应及时查找原因进行改进，监测合格后，灭菌器方可使用。 灭菌器新安装、移位和大修后的监测? 应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用。对于小型压力蒸汽灭菌器，生物监测应满载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用。预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用。 质量控制过程的记录与可追溯要求? 1、 应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录，内容包括： a）应留存清洗消毒器和灭菌器运行参数打印资料或记录。 b）应记录灭菌器每次运行情况，包括灭菌日期、灭菌器编号、批次号、装载的主要物品、灭菌程序号、主要运行参数、操作员签名或代号，及灭菌质量的监测结果等，并存档。? 压力蒸汽灭菌器使用登记 压力蒸汽灭菌器使用登记（ 年） 日期 灭菌器编号 灭菌次数 物理参数 灭菌物品明细 化学指示卡粘贴 操作人员签名 备注 灭菌温度 灭菌压力 灭菌时间 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 第 页 2、应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。? 3、记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3 年。 4、灭菌标识的要求? 4.1 灭菌包外应有标识，内容包括物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。? 4.2 使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等，合格后方可使用。同时将包外标识留存或记录于手术护理记录单上。? * * 海淀区2014年医疗机构消毒灭菌知识培训 2014.4.18 海淀疾控 消毒科 各位老师：您好！ 办公电话苏璇QQ:2816463611（qq群：海淀疾控消毒科） 望您今后对我们的工作多提宝贵建议，谢谢！ 2010年-2013年海淀区非公立医疗机构消毒灭菌效果监测结果 2010年-2013年，共对海淀区180家（次）医疗机构开展消毒灭菌效果监测，现场共采样品1242件，总体合格率为94.85%。 监测项目：空气，物体表面，医护手，使用中消毒剂，压力蒸汽灭菌器，医院污水 2010年-2013年海淀区非公立医疗机构消毒灭菌效果监测 以往监测中还发现，随着医疗机构级别的提高，合格率呈上升趋势，市级、区县级医疗机构消毒总体状况优于其它级别医疗机构，从而间接反映出各级医疗机构对消毒工作重视的程度。 建议辖区非公立医疗机构建立健全并严格实施消毒隔离规章制度，加强对专业人员的培训与教育，建立完善的消毒与灭菌效果自检系统，经常对消毒效果进行监督监测。 手卫生的管理 ——医务人员手卫生规范WS/T313-2009 手卫生的管理与基本要求 1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施 2、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果 3、医