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浅谈小儿尿布皮炎的防治方法及护理 败血症的危 险.故对小儿尿布皮炎的治疗及护理显得尤为 重要.近年来文献报道小儿尿布皮炎的防治经 验及护理方法较多,现综台介绍如下. 1治疗 1.1京万红烫伤膏 京万红烫伤膏为烧伤的外用治疗药,具有 敷药后止痛快,刨面渗液少,促进创面愈合并 有较强的杀菌作用等特点.杨毅等”对50例尿 布皮炎患儿给予京万红烫伤膏患处涂擦,每日 2～3攻,结果轻症1—2天愈合,重症2～4天 痊愈,全部患儿均获得满意效果.临床观察还 提示京万红烫伤膏对合并霉菌感染的尿布皮炎 也有一定的疗效. 1.2湿润烧伤膏 湿润烧伤膏的主要成份为一谷甾酵,黄 芩甙,小檗碱,有抗炎,止痛,促进皮损愈合 的作用,其突出的特点是使用方便,无刺激 性,止痛作用显着,小儿易于接受.张润峰 将66例尿布皮炎患儿随机分为两组,治疗组 37例给予湿润烧伤膏直接均匀涂擦患处,每日 3—4次,对照组29例用1:1000新洁尔灭溶 液冲洗病变区后再以0.5%新霉素氧化锌糊剂 涂擦覆盖,每日3次,结果治疗组平均皮损愈 合时间为3.2天,对照组平均7.8天,治疗组 效果明显优于对照组. 1.3克l唑地塞米松霜 患儿的尿布区域除因皮肤不洁反复擦伤而 致皮肤的急性炎症外,有时可合并细菌或霉菌 感染.陈勇将克霉唑5O0mg,地塞米松8mg ? 66? 研粉拌人雪花膏中翩成克霉唑地塞米松霜,对 40例合并感染的新生儿尿布皮炎治疗,每日2 攻涂擦患部皮扶.7天为一疗程,全部病例均 经1～2疗程治愈.作者认为克霉唑能抑制霉菌 生长,繁殖,在有效抗霉菌时并用激素,可发 挥其抗炎,抗渗出,改善局部循环,两者有协 同治疗作用. 2护理 小儿皮肤娇嫩,血管丰富,易擦伤而招致 感染.特别是尿布区域因长期处在湿热状态, 加上大便中产氨杆菌释出氨的刺激,易诱发本 病.因此,每次更换尿布时要注意观察臀部情 况,如有尿布皮炎先兆,应及时做好处理,防 止病情加重. 夏季炎热出汗较多或腹泻患儿由于大便次 数增多,均易刺激皮肤引起尿布皮炎,在积极 治疗原发病的同时,应注意勤换尿布,并以温 水清洗臀部,保持局部皮肤清洁干燥. 尿布选用质地柔软,吸水性强的棉布,使 用时不可兜得过紧.塑料或橡皮类尿布不易散 热和屎液蒸发,应避免使用.更换的尿布可用 清水反复漂洗干净,日光下晒干备用,有条件 时可用开水煮沸或高压消毒. 尿布皮炎如局部继发感染,可选用上述药 物局部涂擦治疗,动作应轻柔,必要时可酌用 抗生素口服或配合理疗. 参考文献 1杨毅,夏立京万红烫伤膏治疗耍儿尿布 皮炎5O例.新医学,1992,23(11):589 2张润峰.湿润烧伤膏治疗儿小尿布皮炎37例. 新医学,1998,29(1):45 3豫勇.克霉唑地塞米松霜治疗新生儿尿布皮 炎40例疗效观察.新医学,1991,22(1):53 (收稿日期1999—05—07) (审稿李爱玉校对曾挂群) 弭l’羲ll