病房监护系统2PPT.ppt

预备概念： 血氧饱和度——用以表示血液中氧气的浓度，是被氧结合的氧合血红蛋白（oxygenated hemoglobin, HbO2）的容量占全部血红蛋白（hemoglobi, Hb）的容量的百分比 HbR——reduced or deoxygenated hemoglobin Beer-lambert定律 吸光度与溶液的浓度和液层的厚度的乘积成正比 I0——入射光强 I——透射光强 C——吸光物质的浓度 E——吸光系数 b——液体厚度 A——吸光度 I＝I0e-ECb A=ln(I0/ I)＝ECb 光电接收 恒流源 实验观察 实验手段：用单色光垂直照射透过人体手指末端时，在另一端用光电管接收（光电管输出的电流与光强成正比）。 观察结果：透射后的光强明显减弱；用滤波器滤波后的电流可分为两部分：DC+AC；交流成分的波峰与波谷对应心血管系统的收缩与舒张； 透射光强度 透射光 IMAX直流分量 交流分量 无脉搏时 脉搏搏动时 脉搏跳动使动脉血流增加时引起的光吸收变化 实验观察 结果分析：因此它对应的是动脉血液中动脉的部分。我们所要分析的血氧饱和度正是动脉血管血液中的，这是一个与时间相关的量，而其余部分与时间无关。 进一步的实验可观察发现氧合血红蛋白与还源血红蛋白对红光与红外光的吸收不一样。这些说明用光学的方法可能实现对血氧饱和度的无创检测。 理论分析 根据Beer-lambert 定律，我们知道 I0——入射光强 I——透射光强 C——吸光物质的浓度 E——吸光系数 L——液体厚度 设波长为λ光强为I0的单色光垂直照射透过人体手指末端组织，按照Beer - Lambert定律，通过组织透射光的强度为： E1，C1分别是动脉血液中HbO2的吸光系数和浓度; E2，C2分别是HbR的吸光系数和浓度; L是动脉血液的光路长度; F是皮肤、肌肉、指甲和静脉血液等其它组织的吸光率; (1) 由(1)式得动脉血液的吸光度为： 当手指动脉搏动时，动脉血液光路长度发生变化，而其它组织的吸光率F不变，即I′0=FI0不变，由此引起动脉血液吸光度变化为: (2) (3) 由(3)式可求动脉血液中的血氧饱和度： (4)式中的SO2与(C1+C2)和ΔL有关，为了消除这两个参数，采用另一路波长为λ′的单色光对手指组织同时进行透射和测量，可得类似的(5)式： (5) (4) 其中E′1，E′2分别是动脉血液中HbO2和HbR对λ′的吸光系数。联立(4)，(5)式，得： 当波长λ=805nm时，E2=E1=E，(6)式简化为： (6) (7) 当动脉血管拨动时，透射光强由最大值Imax减少到Imax-ΔImax，由此而引起动脉血对λ和λ′两束光吸光度的变化量分别为： (8) (9) 将上两式代入(7)式，并考虑ΔImax／Imax和ΔI′max／I′max远小于1，得： (10) 只要测定两路透射光最大光强Imax和I′max以及由于脉搏搏动而引起透射光强最大变化量ΔImax和ΔI′max，代入上式就可计算出动脉血液的血氧饱和度。 为了增大检测灵敏度，要求B尽可能小，可选λ′=650nm，此时E′1，E′2的差值最大。 仪器设计 根据上述所得到数学模型，可知仪器设计只要能测定近红外光和红光两路透射光的最大强度Imax和I′max及由脉搏搏动而引起透射光强最大变化量ΔImax和ΔI′max，运用最后一个等式就可以计算出动脉血液中的血氧浓度。 选用近红外线波长等于805nm （或略大于），红光波长为650nm的发光二级管，配以对应的能包含这两种波长的光敏二极管，制成指套式传感器。 SPO2探头 氧饱和度传感器 光电接收 恒流源 整机由单片机、光源驱动电路、光电传感器、差动放大器、A／D转换和显示器组成。 仪器设计(cont.) ①周期性地输出两路脉冲，作为红光和红外的测量信号源。 ②通过串行D／A（或PWM）控制基线自动调整电路，使其输出的红光和红外脉冲的基线电平恒定 ③通过滤波将交直流信号分离。 ④通过增益调节，使红光、红外光放大幅度得以协调，以便都能处于ADC得有效范围。 ⑤对采集的数据进行处理，计算血氧值并送显示器显示测量结果。 采用单片机作为控制和数据处理中心。其功能为: 脉搏血氧计系统框图 频率发生器 同步时序控制电路 同步时序控制电路时序信号图 发光二极管恒流驱动电路 ±放大器 模拟多路开关4053真值表和内部结构 同步解调时序图 仪器设计(cont.) 式中系数A和B理论上可通过动脉血中的HbO2和HbR对红外和红光的吸光系数来计算，但考虑到光电传感器特性的离散性，一般要通过实验定标来确定; 仪器可采用SPO2定标仪进行定标。标准血氧信号从指套式传