老年病护理-PPT.pptVIP

老年病护理  ;老年护理学(Geriatrics)是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。 老年学（Gerontology）：研究老年人健康、社会、经济、行为和环境所有相关方面的科学。 ;理论前期（1900-1955）没有任何理论作为执行护理实施活动的基础 理论初期（1955-1956）随着护理学专业的发展，老年护理的理论开始研究、建立和进步，第一部老年护理教材问世。 推行老年人医疗保险福利制度后期（1956-1984）；此期老年护理的专业活动与社会活动相结合； 全面完善发展期（1985年至今）形成了较完善的老年护理学理论并指导临床护理实践;中国60岁以上老年人数量已超过2亿，占总人口的14.9%。未来20年平均每年增1000万老年人，到2050年左右，老年人口将达到全国人口的三分之一。? 2009年中国城市老年人失能和半失能的达到14.6%，农村已经超过20%。;健康需求 工作需求 依存需求 和睦需求 安静需求 支配需求 尊敬需求 坦诚需求 求偶需求;老年人心理改变的特点主要表现 1、运动反应时间延长 2、记忆力减退但下降幅度不大 3、思维衰退较晚 4、人格改变是必然的，但是缓慢和微弱的 5、老年人的情绪特点 5.1更善于控制自己的情绪 5.2老年人的情绪体验比较强烈而持久 5.3个别老年人易产生消极情绪 5.4绝大多数老年人有积极的情绪体验 ;增强自我照顾能力； 延缓恶化及衰退 提高生活质量 做好临终关怀 ;满足需要 整体护理 因人施护 社会支持 早起防护 长期照护;躯体问题 骨关节疾病 视、听、嗅、味等感官障碍 心脑血管疾病 体温降低,性功能减退 癌症、前列腺增生、糖尿病、跌倒 认知问题 情绪问题：抑郁和谵妄 自杀倾向 老年痴呆 社会问题 贫穷、孤独、依赖、虐待、自闭、药物滥用、代沟;抑郁 15% 步态不稳 8-19% 听力问题 25-30% 视力问题 26% 性功能障碍 25-50% 营养不良 20% 尿失禁 30% 认知障碍 12% 受虐待 3-10%;身体 异味 不适 皮炎 尿路感染 跌倒;视力问题;牙齿;虐待形式和表现;老人长期卧床的并发症;后果: 骨折、挫伤、内部器官损伤、失能。 美国意外伤害是老年人第5位死因，其中60%由跌倒所致。 每年约有25万人因跌倒发生髋骨骨折，经济损失100亿美元以上。 我国每年约有2000万老年人跌倒，5%?10%骨折，直接医疗费用50亿人民币，间接损失及社会代价 500亿人民币。 尤其髋骨骨折，50%?60%致残，其中25%在1年内死亡。 上海调查，老年人意外伤害死亡738例，跌倒占48.2%。;;老年病评估是关于老人智能、情感、功能 社会、经济、环境，以及心理方面的全面 评估，其目的是合理的利用医疗保健资源, 改善生活品质，减少住院需求，促使其独 立生活。 老年病房常用评估量表，包括日常生活活 动量表、简易智能状态测验、老年人精神 忧郁量表，跌倒评估表、吞咽困难及营养 评估表等。;老年病医疗服务模式;老年病人的急诊管理;什么是中期照护;中期照护的目的;失能老人的长期照护;临终关怀策略;临终关怀—背景（英国）;谢谢！