胰腺炎的辅助检查PPT.pptVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
胰腺炎的辅助检查PPT

静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 * * 辅助检查 1.白细胞计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。 辅助检查 2.血、尿淀粉酶测定  具有重要的诊断意义。(可确诊)   正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180 U/dl (苏氏Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。    特点说明 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500~3000U/dl(Somogyi氏单位),并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。 淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。有时腹膜炎,胆道疾病,溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500U/dl(苏氏单位)。因此,当测定值256温氏单位或500U/dl(苏氏单位),对急性胰腺炎的诊断才有意义 辅助检查 4.血清钙测定 正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/d1 )。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/d1)以下,提示病情严重,预后不良。 辅助检查 7 B超与CT   均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布,对假性胰腺囊肿、脓肿也可被显示。 辅助检查 6 X线检查   腹部可见局限或广泛性肠麻痹(无张力性小肠扩张充气、左侧横结肠扩大积气)。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。 死亡率 腹腔间隔 室综合征 腹内压 膀胱压与腹内压存在良好的直线相关性, 能准确估计腹内压. 腹腔间隔室综合征会引发一系列症 状,从而导致多器官功能障碍综合征. 腹腔间隔室综合征 (abdominal compartment syndrome,ACS) 升高 预防ACS ,使死 亡 率 降 低 膀胱压监测 ≈ 膀胱压 原因 膀胱压 ? 主要内容 : 膀胱压( UBP) 的测定, 此技术最先由Kron报道, 后被Pottecher认为连续监测UBP是早期发现腹腔间室综合征( ACS)的金标准.单位为CmH2O.国际上mmHg为单位. 测量膀胱压有操作简便、创伤小、价廉、相关性好的优点。 测定标准值 正常为0-15cmH2O 轻度:大于15cmH2O 轻中度:大于25cmH2O 重度:35cmH2O以上,常提示腹腔间隙综合征 2 国际标准值 Ⅰ级 12-15mmHg Ⅱ级 16-20mmHg Ⅲ级 21-25mmHg Ⅳ级 25mmHg 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 静思笃行 持中秉正         秋记与你分享 *

文档评论(0)

djdjix + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档