HA溶血性贫血概述PPT.pptVIP

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2018-01-07 发布于江苏
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HA溶血性贫血概述PPT

溶血性贫血概述（Hemolytic anemia ）P582赵春亭; ; 溶血性贫血的定义溶血：是指红细胞遭破坏寿命缩短的过程。溶血性疾病：由于骨髓血细胞的生成能力较大，具有产生正常红细胞６～８倍代偿能力，溶血发生而骨髓能够代偿时，可不出现贫血。溶血性贫血：溶血超过造血代偿时出现的贫血。溶血→溶血性疾病→溶血性贫血贫血、黄疸和/或肝脾肿大是临床特点;正常红细胞;血红蛋白的异常;发病机制;【临床分类】按发病机制分类;【临床表现】;实验室检查 ;按红细胞破坏场所分类;血管内溶血;血管外溶血;;;;二、红系代偿性增生1、网织红细胞增多2、周围血液中出现幼稚红细胞3、骨髓幼红细胞增生 ;;溶贫血象;;;三、提示红细胞有缺陷、寿命缩短的实验室检查1、红细胞形态改变2、红细胞吞噬现象及自身凝集反应3、海因小体（变性的珠蛋白小体）4、红细胞渗透脆性异常5、红细胞寿命缩短;红细胞形态异常;;溶血性贫血诊断和鉴别诊断;理化因素接触史、感染史;鉴别诊断１、贫血及网织红增多者：失血性、IDA、巨幼贫恢复早期： 2、非胆红素尿性黄疸：家族性非溶血性黄疸（Gilbert综合征） 3、幼粒-幼红细胞性贫血、轻度Ret 增加：骨髓转移瘤;治疗