张艳华护理核心制度课件PPT.pptVIP

分级护理制度 三、二级护理 护理内容 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 分级护理制度 4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 分级护理制度 四、三级护理 护理内容 1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、提供护理相关的健康指导。 六、危重病人抢救制度 1、抢救要求：①保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。 ②做到思想、组织、药品、器械、技术五“落实”。 2、抢救药械、药物：必须处于应急完备状态，按“四定”原则管理 3、护士可以做的：当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。 六、危重病人抢救制度 4、分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严守规章制度和抢救规程。 5、严密观察病情变化，就地抢救，稳定后方可搬动。 6、及时、正确执行医嘱：复诵口头医嘱，保留安瓿，两人核对记录后方弃去，提醒医生立即据实补记医嘱。 7、护理记录：①详细、及时、正确记录，②因抢救病人未能及时书写的，抢救结束后6h内补记，并加以注明 8、及时与病人家属或单位联系 9、抢救结束后，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于应急备用状态 输血安全管理制度 （一）输血安全查对制度 （1）输血前，须经两名医护人员共同执行“三查八对”并签名： ①持交叉配血报告单与病历共同核对受血者床、姓名,、病案号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量及血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。 ②查：供血者条形码、血型(包括RH因子) 、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等； 输血安全管理制度 （二）输血时，两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋再次核对病人姓名、病案号、血型（包括Rh因子）。核对无误后，开始输注。 （三）取血后在30分钟内输入，输血开始，应观察5—10分钟，患者无异常方可离去。 （四）输血应遵照医嘱，严格执行无菌技术操作，将血液或血液成分用标准输血器进行输血。 输血安全管理制度 （五）输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免强烈震荡，血液内不得加入药物。 （六）连续输注不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净，再接下一袋血继续输注。 输血安全管理制度 七）输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察有无输血不良反应。疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血。用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，积极治疗抢救。 * 护理工作制度 （开原市中医院 ） 护理部：张艳华 2015 年 3月 5日 回答四个问题 1、为什么要学习护理工作制度？ 2、护理工作最重要的是什么？ 3、初涉临床的你最害怕什么？ 4、你该怎样去应对你的害怕？ 护理核心工作制度 什么是护理核心制度？ 就是我们平时工作中与每个人紧密联系的，浸透到每一项护理工作，与我们息息相关的。 交接班制度 1.值班人员必须坚守工作岗位，认真履行职责。 2.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读病室报告、护理记录、交班记录等。接班者未到岗或交接清楚之前，交班者不得离开岗位。 3.值班者必须在交班前完成本班各项工作，有特殊情况，必须详细交待，并与接班者共同处理好后方可离去。白班要为夜班做好物品准备工作，夜班为白班作好必要的药品准备。 4.交接班内容主要包括：物品、药品，患者病情、观察重点、治疗护理要点及未完成的工作和特殊情况（如情绪、行为异常、请假、外出）等。 交接班制度 5.交接班均应进行书面、床旁、口头交接，做到护理记录写清，口头讲清，病员床旁看清。床旁交接内容：患者的病情（意识、面色、脉搏、呼吸，必要时测血压），输液滴速、有无渗漏，特殊治疗，察看全身皮肤有无水肿、压疮、烫伤等，各种引流管（导管）是否通畅，有无脱落或阻塞，引流液颜色、性状、量。 6.接班者如发现有交待不清者，应立即查问，接班时发现的问题，由交班者负责，接班后再发现问题，则由接班者负责。 7.白班护理记录由白班护士书写，夜班护理记录由夜班护士书写。未注册护士或护生书写的护理记录，由带教护士或护士长负责修改并签名。 交接班制度 （四）交接班内容主要包括： 物