气动雾化吸入的临床应用及护理.docVIP

精品论文 参考文献 气动雾化吸入的临床应用及护理 王丽达 （辽宁省盘锦市中心医院 124010） 【关键词】气动雾化 治疗 护理 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0140-02 一、摘要： 气动雾化治疗是一种非创伤性的治疗，药量小，奇效快，是将药物通过喷射器变成细微的雾化状微粒随着自然呼吸直接将药物吸入呼吸道，达到治疗气道炎症，稀化痰液，可用于任何年龄的喘息型患者。 二、目的： 了解气动雾化吸入在治疗呼吸系统疾病中临床应用的效果及相应的护理措施，方法对老年慢性气管炎，老年性支气管哮喘疾病应用效果明显，气动雾化吸入沐舒坦，布地奈德，可必特等最新药物的临床效果观察，结果治疗7—14天，平均10天，患者一般状态明显改善，结论气动雾化吸入使痰液的分泌物稀释，咯出顺畅，使氧增加，提高血氧浓度，治疗方法易行，减少了抗生素的使用，有力的避免了肺部感染的发生，缩短了病程，是完全可以信赖的治疗手段。 三、临床资料： 对象：收集支气管哮喘患者80例与过敏有关的25例，与遗传有关的8例，毛细支气管炎20例，肺部感染27例，其中男性30例，女性40例，年龄5—60岁，平均32.5岁。 护理治疗： 1、环境：空气新鲜，通风良好，温度18-20℃，湿度50%-60%。 2、耐心讲解注意事项及方法，消除患者紧张情绪，指导患者进行呼吸锻炼，减轻肺部压力，改善哮喘患者的肺功能，有利于哮喘发作的缓解。 3、饮食：给予易消化，富有营养的高热量，高蛋白，高维生素的食物，嘱患者少量多餐，避免食入引起哮喘发作的食物，如：鱼，虾，蛋，牛奶，多饮水。 4、指导患者识别过敏因素，有过敏物质时采用脱敏疗法，原理过敏原，尤其在春秋季避免去公共场所，减少复发。 5、保持心情舒畅，充足的睡眠，避免劳累，春冬季适时增减衣物，注意保暖，预防感冒，纠正吸烟，饮酒等不良习惯，减少呼吸道感染。 6、按医嘱合理用药，消除诱因，哮喘发作期抗感染，解痉平喘，化痰，维持水电解平衡。 四、吸入疗法疾病适用范围： 1、哮喘 2、急慢性支气管炎 3、良性纤维化病 4、肺炎 5、慢阻肺 6、鼻窦炎 7、激发 五、射流雾化的原理： 由于伯努利原理，液体药物通过压缩空气的动力撞击到挡板，形成气雾，较大雾粒在循环，较大雾粒在循环，而细小雾粒被吸入。 雾粒大小：理想范围 0.5-5um。 六、选择合适的雾化装置及仪器选择： 1、压缩空气雾化机 2、气动雾化杯 3、选用德国百瑞有限公司生产的新款PARI BOY 037型压缩雾化吸入机，并配有专用PARI LCD简易喷雾器，外观简单实用，携带方便，性能强，稳定。 七、雾化前护理和方法： 1、心理护理：哮喘发作时患者往往恐惧，烦躁，甚至有些患儿哭闹，厌食，呕吐等心理反应。使患者迷走神经兴奋性增强，支气管平滑肌痉挛，造成喘憋加重，护士应耐心听取并解释患者提出不适症状，减少并发症的出现。 2、体位的选择：患者症状较轻者，咳痰有力者，应该选用坐位，年老体弱，病史较长，呼吸肌疲劳，一般采用半坐卧位。 3、操作方法：用带有口含嘴的一次性简易呼吸器连接高压泵，在雾化罐内放一只2ml盐酸氨溴索注射液和布地奈德2ml注射液，按通电源，打开开关，此药液通过喷射器变成细微的雾状颗粒成雾化喷出，将口含嘴放入患者口中，经口缓慢吸气，用鼻子缓慢呼气，使较小的雾状颗粒在更远的外周气道沉降，是支气管扩张，达到治疗目的，每次操作时间为15-20分钟，吸入完毕，关闭电源。 八、结果： 患者吸入方法正确，药液充分吸入，雾化后患者哮喘症状得到明显改善或基本消失，呼吸困难症状得到明显的缓解或消失，疗效显著，效果满意。 九、结论： 气动雾化治疗能有效改善呼吸的作用，药物直达病灶，局部病灶药物浓度等，缓解了支气管平滑肌痉挛，并可以至内源性介质引起的水肿，增加粘膜纠正的清除作用，自身副作用小，无痛苦，操作简单，使用方便，用药快捷，易于接受。