气囊仿生助产术的临床应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 气囊仿生助产术的临床应用价值 徐晓维 （蒲江县人民医院妇产科610000） 【摘要】目的：探讨气囊仿生助产术在顺产产妇分娩过程中的临床应用价值。方法：选取来我院待产的，条件适合顺产且产妇自愿选择顺产的产妇200例，随机分为实验组和对照组各100例，其中实验组患者给予气囊仿生助产术，对照组患者给予常规自然分娩方式进行助产。对比两组新生儿的Apgar评分，产程时间，对气囊放生助产术的临床效果作出分析。结果：实验组新生儿的Apgar评分评分明显高于对照组新生儿，（p ＜0.05），结果具有可比性。实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程平均时间均明显短于对照组产妇，（p ＜0.05），结果具有可比性。结论：给予自然分娩的产妇气囊仿生助产术，可有效缩短产妇产程，并能提高新生儿的Apgar评分，具有重要的临床价值。 【关键词】气囊仿生助产术；临床应用；价值 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0133-01 气囊仿生助产术是具有仿生性的非药物性助产技术，在临床上具有明显缩短产程，减少产妇分娩痛苦，减低剖宫产率减少各种母婴并发症的作用[1]。临床研究证明，剖宫产的分娩方式与经阴道的自然分娩方式相比，对产妇及新生儿的不良影响都比较大，现临床大力推广自然分娩的生产方式，来提高生产质量，本文笔者就气囊仿生助产术在顺产中的应用价值做了临床实验，现将结果总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 笔者本次研究所选用的200例产妇，均为我院妇产科在2012 年1 月-2014 年1 月间收治的，产妇均有意进行自然分娩，且各项指征均适合进行顺产，产道无异常，胎位正常，预计胎儿体重在2500-3750g之间，产前检查提示胎儿无脐带绕颈或绕颈一周，胎儿情况良好，将这200例产妇随机分为实验组和对照组，其中对照组产妇均采用自然分娩，医护人员对产妇进行常规的观察和处理，对照组的100 例产妇，年龄在22-29 岁，平均为（24.7plusmn;2.5）岁，孕（37.9-40.2）周，平均为(39.1plusmn;1.3）周;实验组产妇在宫口扩张3cm,宫颈成熟变软，宫口松弛且Bishop评分ge;8分，胎先露达坐骨棘水平或至少棘上1cm时[2]，给予实验组产妇气囊仿生助产术进行助产，实验组的100 例产妇，年龄在22-30岁，平均为（24.9plusmn;2.4）岁，孕（38.0-40.1）周，平均为(39.2plusmn;1.2）周。 两组产妇在产次，孕周，年龄及体质指数等一般情况方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），研究结果具有可比性。 1.2 研究方法 两组产妇产前均行常规消毒，取膀胱截石位，铺无菌手术单，给予对照组产妇自然分娩的常规产程处理，整个生产过程都严密监测胎心音，在产程活跃期，产妇的宫口扩张达6cm,胎先露达坐骨棘水平或至少棘上1cm时，可选择在宫缩间歇进行人工破膜，并注意观察羊水性状，产妇如出现宫缩乏力的症状，则可在条件合适的情况下应用缩宫素进行静脉滴注，并根据产妇情况调节用药速度。实验组产妇术前需进行阴道及宫颈周围的消毒工作，我院采用KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生助产仪，固定宫颈前唇，连接无菌气囊后，将无菌气囊固定在宫颈内口，根据产妇的情况选择合适的充气速度，使产妇能适应宫颈扩张的速度，宫缩时，气囊直径在6cm 左右，持续4min 左右，气囊直径维持在8cm 对阴道上段进行扩张，扩张2-3 次，每次时间约4min，气囊直径维持在6cm对阴道下段进行扩张，扩张2-3 次，每次时间约4min。其他处理同对照组产妇。 1.3 对比标准 对比两组新生儿的Apgar评分，两组产妇的第一产程平均用时，第二产程平均用时及总产程平均时间。 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件对相关数据进行分析，计量资料以xplusmn;s表示，采用t检验，计数资料采用X2 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 实验组新生儿的Apgar评分，ge;7 分的新生儿有96 例，6 分的新生儿有4 例，对照组新生儿的Apgar评分，ge;7 分的新生儿有86 例，5-6分的新生儿有14例，实验组新生儿的产后窒息情况明显轻于对照组新生儿，（p＜0.05），结果具有可比性。实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程平均时间为：（6.83plusmn;1.32）、（1.05plusmn;0.22）、（7.21plusmn;0.56）