氨溴索与α-糜蛋白酶联合庆大霉素雾化吸入疗法对小儿支气管肺炎的疗效比较.docVIP

精品论文 参考文献 氨溴索与α-糜蛋白酶联合庆大霉素雾化吸入疗法对小儿支气管肺炎的疗效比较 田方华(常州市武进区礼河卫生院 江苏常州 213145) 【摘要】目的 分析氨溴索与alpha;-糜蛋白酶联合庆大霉素雾化吸入疗法对小儿支气管肺炎的疗效，选择更佳的小儿支气管肺炎雾化方案。方法　选择我院儿科确诊的支气管肺炎患儿116例，随机分为A组62例和B组54例，两组均常规予以抗感染、输液及退热等治疗，在此基础上，A组加用氨溴索7.5mg，B组加用alpha;-糜蛋白酶4000U、庆大霉素8万U，均以0.9%生理盐水5ml稀释后采用雾化吸入诱导痰液，同时记录发热、咳嗽咳痰症状持续时间,治疗前后均进行肺部X片明确肺部渗出情况。结果 ①A组发热时间3.76plusmn;0.63天，B组发热时间4.96plusmn;0.48天，两组发热时间比较P＜0.05；②A组咳嗽咳痰时间4.22plusmn;0.81天，B组咳嗽咳痰时间5.83plusmn;0.62天，??组咳嗽咳痰时间比较P＜0.05；③肺部X片入院时和出院时比较，A组显著好转者56例，好转率为90.32%，B组显著好转者48例，好转率为88.89%，认为A组可能较B组肺部炎症吸收良好。结论 氨溴索雾化吸入疗法较alpha;-糜蛋白酶联合庆大霉素雾化吸入疗法在改善小儿支气管肺炎临床症状方面效果更显著，X片显示肺部炎症吸收可能也较好。 【关键词】氨溴索 alpha;-糜蛋白酶 庆大霉素 雾化吸入 小儿肺炎 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）33-0082-02 小儿支气管肺炎是儿科常见的急性呼吸系统感染性疾病之一，除了及时、规范的抗感染之外，退热、化痰止咳等对症处理也十分必要。近年来，雾化吸入技术得到迅速发展，因具有局部药物浓度高、药效肯定等优点而在临床广泛推广。目前，儿科常用于化痰止咳、改善症状的药物有alpha;-糜蛋白酶联合庆大霉素等，虽然疗效肯定，但仍有部分患儿咳嗽咳痰持续时间较久，本文拟采用氨溴索雾化吸入疗法对支气管肺炎患儿进行对症治疗，同时与alpha;-糜蛋白酶联合庆大霉素雾化吸入进行比较，以期选择更佳的雾化方案。 病例资料及研究方法 1.一般资料 选择我院儿科确诊的支气管肺炎住院患儿116例，随机分为A、B两组，其中A组62例（男/女=34/28），平均年龄5.00plusmn;2.45岁，B组54例（男/女=26/28），平均年龄4.96plusmn;3.41岁。所有患儿均符合小儿支气管肺炎诊断标准，均得到规范、足疗程治疗。 2.方法 2.1 A、B组均给予规范的抗感染、维持电解质酸碱平衡等常规治疗方案。在此基础上，A组加用氨溴索7.5mg，B组加用alpha;-糜蛋白酶4000U、庆大霉素8万U，均以0.9%生理盐水5ml稀释后采用雾化吸入诱导痰液。 2.2 记录两组患儿发热、咳嗽咳痰症状持续时间,住院前后均进行肺部X片明确肺部渗出情况。 2.3 比较A、B组患儿发热、咳嗽咳痰症状持续时间和肺部X片改善程度，进行统计学分析后选择出疗效较佳的雾化方案。 3.统计学方法 数据使用SPSS15.0软件进行分析，结果以均数plusmn;标准差(xplusmn;S)表示，相同数据变量符合正态分布和方差齐性者采用t检验，方差不齐者采用Wilcoxon秩和检验。 结果 1.A组62例（男/女=34/28），平均年龄5.00plusmn;2.45岁，B组54例（男/女=26/28），平均年龄4.96plusmn;3.41岁，两组一般资料比较无统计学差异（见表-1）。 表1 A、B组患儿一般资料比较（x-plusmn;S） 注：取P＜0.05有统计学意义。 2.A组发热时间3.76plusmn;0.63天，B组发热时间4.96plusmn;0.48天，两组发热时间比较P＜0.05（见表-2）。 3.A组咳嗽咳痰时间4.22plusmn;0.81天，B组咳嗽咳痰时间5.83plusmn;0.62天，两组咳嗽咳痰时间比较P＜0.05（见表-2）。 4.肺部X片入院时和出院时比较，A组显著好转者56例，好转率为90.32%，B组显著好转者48例，好转率为88.89%，认为A组可能较B组肺部炎症吸收良好（见表-3）。 注：住院前后肺部X片变化进行等级资料比较，吸收