水胶体敷料在白血病儿童PICC置管中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 水胶体敷料在白血病儿童PICC置管中的应用研究 （江苏省徐州市儿童医院 江苏 徐州 221002） 【摘 要】目的：水胶体敷料在白血病儿童PICC置管中的应用研究。方法：本文选取我院于2012年08月~2014年08月收治的30例白血病实施PICC置管儿童患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用常规固定导管方式，研究组采用水胶体敷料联合常规固定导管处理方式，对比两组患者置管后的皮肤损伤情况、静脉炎发生情况结果。结果：研究组患者置管后的静脉炎发生率为13.34%，对照组患者置管后的静脉炎发生率为40.00%，两组结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：白血病实施PICC置管儿童患者采用水胶体敷料联合常规固定导管处理方式后，可以改善患者的皮肤损伤情况，降低静脉炎发生率，值得在临床中推广应用。 【关键词】水胶体敷料；白血病儿童；PICC置管；应用 【中图分类号】R733.7 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0268-01 下面本文选取了我院进行治疗的30例白血病儿童实施PICC置管患者，分别采用常规固定导管方式与水胶体敷料联合常规固定导管处理方式分组对比研究[1]，现资料统计如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 本次试验选取的患者均为2012年08月~2014年08月在我院进行治疗的30例白血病实施PICC置管儿童患者，每组各15例。其中男20例，女10例。研究组，年龄3岁到12岁之间，平均年龄（8.92plusmn;3.34）岁。对照组，年龄3岁到12岁之间，平均年龄（8.63plusmn;3.63）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组采用常规固定导管方式，采用美国生产的PICC穿刺包[2]，然后由临床具备实施PICC置管操作的临床医师和护理人员开展置管操作工作，置管成功后，需要做好患者的置管期间的病情监测以及各项生命体征指标监测和记录工作。 研究组采用水胶体敷料联合常规固定导管处理方式，置管完成后，采用适应规格的水胶体敷料进行操作，利用无菌剪刀将水胶体敷料进行裁剪，其长度和宽度分别裁剪形成6厘米*5厘米的长度[3]，之后沿着患者的血管行走方向将穿刺口位置进行有效覆盖，将其很好的覆盖在患者穿刺口周围的皮肤上，这样可以充分的将PICC导管暴露出来的部位采用水胶体敷料进行很好的处理，最后采用敷贴进行覆盖，固定好后，将其PICC导管的暴露出来部分分别固定在水胶体敷料和透明敷贴之间，这样可以PICC导管和患者的皮肤发生接触，从而引起皮肤不良症状出现[4]。 两组患者在固定导管期间，需要每间隔一个星期更换一次敷贴，然后由临床静养丰富、操作技能强的护理人员进行更换敷贴操作，保证操作过程的无菌、安全。 1.3指标评价依据 静脉炎损伤情况可以按照分级标准进行测定，0级表示没有临床症状出现，输液位置没有出现红肿、疼痛状况；I级表示输液部位出现轻微的发红、疼痛情况；II级表示输液部位出现一定的的发红、肿胀、疼痛情况[5]；III级表示输液部位出现明显的发红、肿胀、疼痛情况，同时可以触及条索状静脉；IV级表示输液部位出现严重的发红、肿胀、疼痛情况，同时可以触及条索状静脉，有脓液流出。 1.4统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或chi;2检验， Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者置管后的静脉炎发生情况结果对比 研究组患者置管后的静脉炎发生率为13.34%，对照组患者置管后的静脉炎发生率为40.00%，两组结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。如表1所示： 3 讨论 本文选取了我院进行治疗的30例白血病儿童实施PICC置管患者，分别采用常规固定导管方式与水胶体敷料联合常规固定导管处理方式分组对比研究，结果显示研究组中机械性损伤情况有1例，皮肤损伤情况发生率为6.67%，对照组中机械性损伤、过敏性损伤以及压疮情况分别有3例、1例以及2例，皮肤损伤情况发生率为40.00%，两组结果对比存在显著性差异，这证明了白血病实施PICC置管儿童患者采用水胶体敷料联合常规固定导管处理方式后，可以改善患者的皮肤损伤情况，降低静脉炎发生率，值得在临床中推广应用。 参考文献： [1]梁敏,何金爱,严加洁. 水胶体敷料对PICC置管后机械性静脉炎预防效果的meta分析[J]. 现代临床护理,2014,05:1-6. [2]陈晓春,周葱