沙丁胺醇冶疗小儿哮喘50例临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 沙丁胺醇冶疗小儿哮喘50例临床研究 吴红 　　(扬州市邗江区双桥社区卫生服务中心 江苏扬州 225002) 　　【摘要】目的：探讨沙丁胺醇治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法：选取我院在2012—2013年收治的小儿支气管哮喘患者50例，将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组进行吸痰吸氧、激素、服用氨茶碱片的治疗方案；观察组在对照组的基础上加入沙丁胺醇和布地奈德治疗方案。观察两组患者的治疗效果，以及症状缓解或消失的时间。结果：观察组治疗的总有效率明显高于对照组，症状缓解或消失的时间明显短于对照组，具有统计学意义(p＜0.05)。结论：沙丁胺醇在治疗小儿哮喘疾病上，治疗效果明显，病症得到缓解或者完全消失的用时短，值得临床推广。 　　【关键词】哮喘疾病 沙丁胺醇 布地奈德 治疗效果 　　【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）17-0215-01 　　作为儿童中常见的一种慢性疾病，小儿哮喘在近些年来发病人数呈现上升趋势[1]。哮喘是淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多个细胞发生炎症导致的气道慢性疾病。相关的科学研究显示，哮喘形成和发作的原因在于，气道炎症和高反应性[2]。哮喘的反复发作，会影响小儿的健康发育，对小儿产生严重的危害。传统的治疗方案，是吸痰吸氧、激素、服用氨茶碱片，但治疗效果不佳。近年来，吸入疗法在治疗哮喘疾病上更加安全有效。本文选取我院在2012—2013年收治的小儿支气管哮喘患者50例进行分析，采用沙丁胺醇的治疗方案取得了良好的效果。具体结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料来源于我院在2012—2013年收治的小儿支气管哮喘患者50例，将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。在对照组中，男性13例，女性12例；年龄最大的10岁，最小的1.5岁，平均年龄6.0plusmn;1.2岁；病程2-14天，平均8plusmn;2天；在观察组中，男性15例，女性10例；年龄最大的12岁，最小的2岁，平均年龄7.5plusmn;0.5岁；病程2-12天，平均7plusmn;1天。所有患者的临床表现为气喘、咳嗽、肺部有哮喘鸣音，同时伴有肺部感染，治疗前没有使用过治疗哮喘的药物。两组患者在性别、年龄、病程等资料上不存在显著差异，无统计学意义(p＞0.05)。 　　1.2临床诊断标准 　　(1)在听诊时，腹部两侧能够听到以呼气为主的哮鸣音，并且存在呼气相的延长。(2)气促、喘息、咳嗽、胸闷反复发作，和吸入的冷空气、受到理化刺激、接触变应原、呼吸道感染有关。对于其他疾病导致的气促、喘息等予以排除。(3)如果患者的症状不明显，肺部听诊有哮鸣音的，可采取支气管舒张试验进行辅助诊断。若结果为阳性，则可以确诊为支气管哮喘。(4)应用支气管舒张剂具有明显的疗效。 　　1.3治疗方法 　　对照组采用常规疗法，即吸痰吸氧、激素、服用氨茶碱片，严重者给予氨茶碱静脉注射。观察组在此基础上，使用雾化面罩吸入配制好的沙丁胺醇和布地奈德稀释药液。在药液配制上，沙丁胺醇0.25—1.0ml，布地奈德0.5—1.0ml，生理盐水0.75—1.0ml。具体情况视小儿病情来定。吸入过程中，氧气流量控制在每分钟4—6次，每天2—3次，2天为一个疗程。 　　1.4观察项目和指标 　　(1)观察两组患者的治疗效果，疗效判定标准如下：显效：哮喘症状消失，呼吸正常；有效：症状缓解，呼吸逐渐恢复正常；无效：症状没有改善，甚至加重。 总有效率=显效率+有效率。(2)观察患者症状缓解或消失所用的时间。(3)观察患者的不良反应。 　　1.5统计学方法 　　采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用chi;2检验，p＜0.05说明具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组在治疗效果上的比较 观察组的治疗总有效率明显高于对照组，具有统计学意义(p＜0.05)。结果见表1。 　　表1 两组在治疗效果上的比较 　　组别 例数n 显效 有效 无效 总有效率 　　观察组 25 13 10 2 23(92.0%) 　　对照组 25 10 6 9 16(64.0%) 　　p ＜0.05 　　2.2两组在症状缓解或消失所用时间上的比较 观察组症状缓解或消失所用的时间明显短于对照组(p＜0.05)。结果见表2。 　　表2 两组在症状缓解或消失所用时间上的比较 (单位：天) 　　组别 例数n 咳嗽 气促 哮鸣音