沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作临床效果评价观察.docVIP

精品论文 参考文献 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作临床效果评价观察 王作坤 戚 辛 　　黑龙江省佳木斯市汤原县人民医院 154700 　　摘要：目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作的临床疗效。方法：选择2013年4月~2013年9月我院儿科收治的喘息性疾病发作患儿150例为临床研究对象，随机分为观察组（沙丁胺醇联合布地奈德组）和对照组（常规治疗组）两组，每组75例。连续治疗一周后观察两组的疗效。结果：观察组患儿的喘息性疾病症状消退时间低于对照组，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在治疗小儿喘息性疾病发作方面，沙丁胺醇联合布地奈德的效果更为确切，值得临床推广使用。 　　关键词：沙丁胺醇；布地奈德；小儿喘息性疾病；临床效果 　　喘息性疾病是高发于婴幼儿之中的疾病之一，其主要的临床表现有咳嗽、呼吸困难、喘息、多痰等[1]。为了观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病的作用效果，我院医生进行了相关的临床研究。本文就我院医生在此方面进行研究得到的心得体会做出相关探讨，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2013年4月~2013年9月我院儿科收治的喘息性疾病发作患儿150例为临床研究对象，随机分为观察组（沙丁胺醇联合布地奈德组）和对照组（常规治疗组）两组，每组75例。入选患儿均符合喘息性疾病的诊断标准[2]，所有入选患儿均由其法定监护人签署知情同意书[3]。排除标准为对沙丁胺醇过敏者、对布地奈德过敏者、不适合进行雾化者。观察组75例患儿中，男35例，女40例，平均年龄（2.5plusmn;0.7）岁，平均体重（14.1plusmn;0.3）kg，平均病程为（3.7plusmn;0.5）天；对照组75例患儿中，男37例，女38例，平均年龄（2.6plusmn;0.3）岁，平均体重（15.2plusmn;0.4）kg，平均病程为（3.9plusmn;0.7）天。两组患儿从性别、年龄、体重、病程等各方面比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1 对照组 给予患儿喘息性疾病的常规治疗，包括抗感染治疗、吸氧、平喘和维持水电解质平衡等，连续治疗一周后观察疗效。 　　1.2.2 观察组 在对照组的基础上加用硫酸沙丁胺醇和布地奈德，行雾化吸入。沙丁胺醇剂量为2.5mg/次，布地奈德剂量根据患儿年龄而定，一岁以下患儿的用量为0.25mg/次，一岁以上患儿的用量为0.5mg/次，每次6h。连续治疗一周后观察疗效。 　　1.2.3观察指标 观察两组患儿的治疗效果、喘息性疾病症状消退时间。其中喘息性疾病症状包括咳嗽、呼吸困难、喘息、多痰。 　　1.2.4疗效评价标准 　　1.2.4.1无效：治疗一周后患儿各项临床症状无改善或有加重，检查发现肺部湿罗音无变化。 　　1.2.4.2有效：治疗一周后患儿的各项临床症状有所改善，检查发现肺部湿罗音有减轻。 　　1.2.4.3显效：治疗一周后患儿的各项临床症状明显改善，肺部湿罗音消失。 　　1.2.4.4总有效率=显效率+有效率 　　1.2.5统计学方法 所有试验数据均使用SPSS19.0软件包处理，数据经卡方检验，确保准确无误。当p＜0.05时，表示实验样本差异明显且有统计学意义。 　　2结果 　　2.1观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。两组患儿的治疗效果比较见表1 　　2.2观察组患儿的喘息性疾病症状消退时间明显低于对照组，两组数据对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。两组患儿症状消退时间比较见表2. 　　表1 两组患儿的治疗效果比较[n（%）] 　　注：两组数据对比，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义 　　3 讨论 　　喘息性疾病容易使得患儿的生长发育受到影响，所以其治疗不容忽视。 　　沙丁胺醇作为一种beta;受体选择激动剂，可以有效地激发支气管平滑肌细胞活性，改善平滑肌的痉挛和气道阻塞，缓解喘息和呼吸困难等症状[4]。布地奈德作为一种糖皮质激素，抗炎效果十分明显，进入人体后可以迅速缓解炎症[5]。两种药物联合使用，产生协同作用，效果更为明显。本次临床研究也提示了，在常规治疗的基础上加以沙丁胺醇和布地奈德进行雾化吸入，可以明显提高治疗有效率、缩短症状缓解时间，值得推广。 　　参考文献： 　　[1]陈冬梅.布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗小儿喘息性肺炎300例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，13：124-125. 　　[2]袁应兰.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作疗效观察[J].中外医疗，2012，11：4+6. 　　[3]姚丹萍.沙丁胺醇联