沙丁胺醇联合硫酸特布他林肺部吸入给药对小儿支气管哮喘的治疗效果及安全性研究.docVIP

精品论文 参考文献 沙丁胺醇联合硫酸特布他林肺部吸入给药对小儿支气管哮喘的治疗效果及安全性研究 青县人民医院儿科 邮编：062650 【摘要】目的 研究沙丁胺醇联合硫酸特布他林肺部吸入给药治疗小儿支气管哮喘的治疗效果及安全性，以期为临床上治疗小儿支气管哮喘的用药提供参考。方法 选自我院于2014年06月～2015年09月期间收治的小儿支气管哮喘患者128例，将入选患儿按照随机数字表法分为两组，对照组和治疗组各64例患儿。对照组患儿单独使用沙丁胺醇雾化吸入治疗，治疗组患儿给以沙丁胺醇＋硫酸特布他林进行治疗，治疗结束后比较两组患儿的临床治疗效果；观察两组患儿治疗前后的临床症状、哮鸣音及肺功能改善情况。结果 治疗组患儿的总有效率为95.31%，明显的高于对照组患儿的76.56%，两组患儿间的治疗效果差异有显著的意义（P＜0.05）。治疗组患儿的临床症状及哮鸣音改善所需时间均短于对照组患儿所需时间，两组患儿间的时间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿的肺功能指标均得到了不同程度的增高，改善差异与治疗前相比有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿的改善指标优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用沙丁胺醇联合硫酸特布他林肺部吸入给药治疗小儿支气管哮喘能快速、有效、充分的发挥抗炎、解痉功效，可在短时间内缓解患儿的不适及改善其肺功能。 【关键词】小儿支气管哮喘；沙丁胺醇；硫酸特布他林；肺部吸入 支气管哮喘是临床上常见的一种以慢性发热性病变为主的呼吸道异质性疾病，患者主要表现的呼吸道症状为咳嗽、胸闷、气短等，为儿童常见的疾病之一【1】。本病的发生以多种因素有关，一般认为其发生与变态反应有关，但越来越多的研究证实，并非所的哮喘患者都能诊断出确切的免疫学改变【2】；同时，也并非所以的变态反应性疾病均可引起哮喘【3】。近年来，针对本病的治疗药物越来越多，且用药方式也各不同，因肺部吸入给药具有效果好、药量小、起效快等优点而成为治疗本病的主要手段【4】。本研究选用沙丁胺醇联合硫酸特布他林肺部吸入给药治疗小儿支气管哮喘，并研究其治疗效果及安全性，以期为临床上治疗小儿支气管哮喘的用药提供参考。 1资料方法 1.1资料与方法 选自我院于2014年06月～2015年09月期间收治的小儿支气管哮喘患者128例，将入选患儿按照随机数字表法分为两组，对照组和治疗组各64例患儿。对照组中男患儿36例，女患儿28例，患儿的年龄为5个月～6岁，中位年龄为（3.67plusmn;1.44）岁；治疗组中男患儿35例，女患儿29例，患儿的年龄为6个月～6岁，中位年龄为（3.53plusmn;1.63）岁。对比两组患儿的性别、年龄等基本临床资料，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2治疗方法 患儿入院后常规给以抗感染、止咳化痰以及氨茶碱治疗。对照组患儿单独使用沙丁胺醇雾化吸入治疗，即1mL沙丁胺醇＋2.5mL生理盐水置入雾化机中加压雾化吸入，5～10min/次，2～4次/d，直至患者的症状全部消失。治疗组患儿给以0.5mL沙丁胺醇＋0.5mL硫酸特布他林进行治疗，即以上两药加入2.5mL生理盐水并置入雾化机中加压雾化吸入，5～10min/次，2～4次/d，直至患者的症状全部消失。 1.3疗效评定方法【5，6】 表现优者：患儿的临床症状完全消失，肺部听诊显示轻度哮鸣音；表现良者：患儿的临床症状显著改善，肺部听诊显示哮鸣音显著缓解；表现可者：患儿的临床症状略见好转，肺部听诊显示哮鸣音略有减轻；表现差者：患儿的临床症状及肺部听诊哮鸣音均未见改善，甚至加重。总有效率＝（优＋良＋可）/总例数*100%。 1.4观察指标 观察两组患儿治疗前后的临床症状（咳嗽、胸闷、气短症状）以及哮鸣音改善情况；患儿肺功能改善指标：用力呼气肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）的变化。 1.5统计学分析 本次试验数据的分析处理选用选用SPSS 16.0统计软件，技术资料的表示方法为（plusmn;s），两组患儿间的比较结果检验采用t验证。P＜0.05表示差异有显著意义。 2结果 2.1两组患儿的治疗结果比较 治疗组患儿的总有效率为95.31%，明显的高于对照组患儿的76.56%，两组患儿间的治疗效果差异有显著的意义（P＜0.05）。（下表1） 3讨论 小儿支气管哮喘是小儿呼吸道疾病中十分常见的一种，其有着长期性、周期性及反复发作等特点【7】。本病的发生是因患儿受到淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及肥大细胞等炎症细胞介导，它主要降低支气管平滑肌细胞的正常